介紹房間隔缺損的預(yù)防措施
房間隔缺損是先天性心臟病中最常見(jiàn)的一種病變。根據(jù)Abbott1000例單純性先天性心臟病的尸體解剖,房間隔缺損居首位,占37.4%。但因臨床表現(xiàn)多不明顯,常被忽視,因而臨床發(fā)病數(shù)較上述數(shù)字為低。應(yīng)開(kāi)展科普知識(shí)的宣傳和教育對(duì)適齡人群進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè),充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員和孕婦及其家屬的作用。
房間隔缺損預(yù)防措施
預(yù)防先天性房間隔缺損要從胎兒發(fā)育的環(huán)境起因方面入手:
應(yīng)該預(yù)防下面兩種主要的感染,妊娠前三個(gè)月患病毒或細(xì)菌感染,尤其是風(fēng)疹病毒,其次是柯薩奇病毒,這些病毒引起出生的嬰兒房缺發(fā)作率都較高。避免以及減少使用某些藥物患代謝性疾病或慢性病,由于缺氧、母親高齡(接近更年期)等均有引起先天性房間隔缺損的危險(xiǎn),所以應(yīng)該加緊預(yù)防這些環(huán)境起因。伴隨注意如羊膜的病變,胎兒受壓,妊娠早期先兆流產(chǎn),母體營(yíng)養(yǎng)不良、糖尿病、苯酮尿、高血鈣,放射線(xiàn)和細(xì)胞毒性藥物在妊娠早期的應(yīng)用方面。應(yīng)開(kāi)展科普知識(shí)的宣傳和教育對(duì)適齡人群進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè),充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)職員和孕婦及其家屬的作用,以預(yù)防先天性房間隔缺損發(fā)生。
1、戒除不良生活習(xí)慣包括孕婦本人及其配偶,如嗜煙、酗酒等。
2、孕前積極治療影響胎兒發(fā)育的疾病如糖尿病紅斑狼瘡、貧血等。
3、積極做好產(chǎn)前檢查工作,預(yù)防感冒,應(yīng)盡量避免使用已經(jīng)證實(shí)有致畸胎作用的藥物避免接觸有毒有害物質(zhì)。
4、對(duì)高齡產(chǎn)婦有先心病家族史夫婦一方有嚴(yán)重疾病或缺陷者,應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)。
房間隔缺損是一種很常見(jiàn)的先天性心臟病,房間隔缺損一般難以早期發(fā)現(xiàn)。房間隔缺損癥狀隨缺損的大小而有區(qū)別。
小型房間隔缺損,左向右分流少者可長(zhǎng)期無(wú)癥狀,兒童時(shí)期活動(dòng)量正常。大型房間隔缺損患兒左向右分流量大,癥狀發(fā)生較早,并隨年齡增長(zhǎng)會(huì)更明顯,可表現(xiàn)為活動(dòng)后氣急,乏力等,因而對(duì)患兒身體智力發(fā)育有一定影響。
一般房間隔缺損小于5毫米,臨床上房間隔缺損自愈的情況還是很有可能的。李小波主任建議定期復(fù)查,到2歲左右再?zèng)Q定是否手術(shù)。房間隔缺損患兒家長(zhǎng)平時(shí)應(yīng)注意喂養(yǎng)。預(yù)防感冒。
如果房間隔缺損大于5毫米,即使患兒無(wú)明顯癥狀也應(yīng)及早手術(shù)治療。主要是大型房間隔缺損孩子容易反復(fù)感冒肺炎。如果有這類(lèi)情況建議還是需要手術(shù)治療的。不然房間隔缺損對(duì)小孩身體發(fā)育智力發(fā)育有很大的影響。
(責(zé)任編輯:尹浩 )
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