腦水腫，又稱腦積水或水腦癥，指循環(huán)于蜘蛛網(wǎng)膜下腔包圍著腦部與脊髓的腦脊液異常增加或累積，導(dǎo)致顱內(nèi)壓異常增加的情形。盡早發(fā)現(xiàn)腦水腫，采取相應(yīng)的措施，預(yù)防腦脊液過度的積累這是非常重要的。因?yàn)橐坏?dǎo)致顱內(nèi)高壓，甚至可能引起腦死亡。那么腦水腫要如何進(jìn)行治療呢？

（一）氧療法

對(duì)顱內(nèi)壓增高綜合征患兒給予氧療法，使動(dòng)脈血氧分壓大于19.5 kPa（150mmHg），腦血管收縮，減少腦血流暈，減少顱內(nèi)容積以降低顱內(nèi)壓。充分供氧也有助于腦組織代謝的改善。在病變的早期，可通過鼻導(dǎo)管吸氧或呼吸器輔助通氣，保證氧的供給。當(dāng)病情穩(wěn)定后，為減少后遺癥的發(fā)生，可考慮作高壓氧治療。

（二）控制體溫

給顱內(nèi)壓增高綜合征患兒進(jìn)行人工冬眠可降低患兒的基礎(chǔ)代謝，減少氧耗，增加腦對(duì)缺氧的耐受力。體溫每降低l℃，腦代謝可下降6.7%，顱內(nèi)壓可下降5.5%。對(duì)有高熱或嚴(yán)重驚厥的患兒，更應(yīng)積極給予人工冬眠，以中斷病變的惡性循環(huán)。目前主張?jiān)? h內(nèi)使肛溫降至35℃左右，維持12～24 h，此后力爭保持正常體溫7～10 d。

（三）保護(hù)和維持腦代謝功能

可給予葡萄糖、能量合劑、γ一酪氨酸、腦活素、胞二磷膽堿、克腦迷和多種維生素等。

（四）去除病因

只有去除引起腦水腫和顱內(nèi)壓增高的病因，才能從根本上阻止病變的發(fā)展。因此，對(duì)病因診斷明確者，在進(jìn)行積極的降顱壓處理的同時(shí)，應(yīng)盡可能去除病因，如積極的抗感染、糾正休克和缺氧，糾正水電解質(zhì)紊亂等，對(duì)顱內(nèi)占位性病變所致者，應(yīng)爭取清除顱內(nèi)占位性病變。