心肌梗塞的發(fā)作原因，是脂肪、動(dòng)脈粥樣硬化沉積物或血凝塊突然阻塞了某條冠狀動(dòng)脈，截?cái)嗖糠中募〉难汉脱鯕夤?yīng)。心肌細(xì)胞一旦缺氧，就會(huì)壞死。心肌梗塞的主要癥狀，通常是胸前正中部位感到持續(xù)而沉重的劇痛，疼痛可能蔓延至背、頸、頭和臂部，有時(shí)還有惡心、出汗等癥狀。如果梗塞累及大片心肌或發(fā)生在心臟的要害部位，可以致死。不少人在心肌梗塞發(fā)作后立即死亡，或在發(fā)病后的四小時(shí)內(nèi)喪命。

　　心肌梗塞的檢查方法：

　　(一)白細(xì)胞計(jì)數(shù)發(fā)病1周內(nèi)白細(xì)胞可增至10,000～20,000/mm3，中性粒細(xì)胞多在75%～90%，嗜酸粒細(xì)胞減少或消失。

　　(二)紅細(xì)胞沉降率紅細(xì)胞沉降率增快，可維持1～3周。

　　(二)紅細(xì)胞沉降率紅細(xì)胞沉降率增快，可維持1～3周。

　　(三)血清酶測(cè)定血清肌酸磷酸激酶(CK或CPK)發(fā)病6小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，24小時(shí)達(dá)高峰，48～72小時(shí)后消失，陽(yáng)性率達(dá)92.7%，谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST或GOT)發(fā)病后6～12小時(shí)升高，24～48小時(shí)達(dá)高峰，3～6天后降至正常，乳酸脫氫酶(LDH)發(fā)病后8～12小時(shí)升高，2～3天達(dá)高峰，1～2周才恢復(fù)正常，近年來(lái)還用α-羥丁酸脫氫酶(α-HBDH)，γ-谷酰基磷酸轉(zhuǎn)肽酶(γ-GTP)，丙酮酸激酶(PK)等，肌酸磷酸激酶有3種同工酶，其中CK-MB來(lái)自心肌，其診斷敏感性和特異性均極高，分別達(dá)到100%和99%，它升高的幅度和持續(xù)的時(shí)間常用于判定梗塞的范圍和嚴(yán)重性，乳酸脫氫酶有5種同工酶，其中LDH1來(lái)源于心肌，在急性心肌梗塞后數(shù)小時(shí)總?cè)樗崦摎涿干形闯霈F(xiàn)前就已出現(xiàn)，可持續(xù)10天，其陽(yáng)性率超過(guò)95%。

　　(四)其他血清肌凝蛋白輕鏈或重鏈，血清游離脂肪酸，在急性心肌梗塞后均增高。血清游離脂肪酸顯著增高者易發(fā)生嚴(yán)重室性心律失常。此外，急性心肌梗塞時(shí)，由于應(yīng)激反應(yīng)，血糖可升高，糖耐量可暫降低，約2～3周后恢復(fù)正常。