心肌梗塞的診斷方法
心肌梗塞是指心肌的缺血性壞死,為在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上,冠狀動(dòng)脈的血流急劇減少或中斷,使相應(yīng)的心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久地急性缺血,最終導(dǎo)致心肌的缺血性壞死?!⌒募」K朗且环N常見的心臟病,又稱為心肌梗塞,對(duì)人們的影響很大,所以人們要及時(shí)檢查是否有心肌梗死,那么,如何檢查心肌梗死呢?下面小編為大家介紹下心肌梗死的診斷方法。
診斷心肌梗塞須做哪些試驗(yàn)?
一般來(lái)說(shuō),心肌損害可以在心電圖上顯示出特有的變化,然而這種變化可能在心肌受損數(shù)小時(shí)后才顯露出來(lái),甚至根本不顯露。受損害的心肌細(xì)胞會(huì)把某些特殊的酶(尤其是肌酸磷激酶—MB)釋入血流,所以血液試驗(yàn)中很可能發(fā)現(xiàn)這些酶。這種試驗(yàn)要進(jìn)行數(shù)次,并且還應(yīng)作胸部X射線檢查、血常規(guī)試驗(yàn)和持續(xù)心電圖檢查。
最后,為了確定受傷心肌的位置和幫助醫(yī)生制定一個(gè)短期或長(zhǎng)期的治療方法,還可以同時(shí)采用心臟負(fù)荷試驗(yàn)、霍特心電監(jiān)測(cè)法、超聲波心動(dòng)描記法(利用聲波產(chǎn)生心臟圖像)和心導(dǎo)管檢查。
診斷與鑒別診斷
根據(jù)典型的臨床表現(xiàn),特征性心電圖衍變以及血清生物標(biāo)志物的動(dòng)態(tài)變化,可作出正確診斷。心電圖表現(xiàn)為ST段抬高者診斷為ST段抬高型心肌梗死;心電圖無(wú)ST段抬高者診斷為非ST段抬高型心肌梗死(過(guò)去稱非Q波梗死)。老年人突然心力衰竭、休克或嚴(yán)重心律失常,也要想到本病的可能。表現(xiàn)不典型的常需與急腹癥、肺梗死、夾層動(dòng)脈瘤等鑒別。
(責(zé)任編輯:徐蓓蓓 )
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