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擴張型心肌病應該如何預防?

2014-05-28 10:24:17      家庭醫(yī)生在線

目前,對擴張型心肌病的診斷只是在患者出現一定程度的臨床癥狀后并排除所有可能引起心臟癥狀的其他系統疾病后才能診斷。所以,被確診的患者,其病程已進展到中晚期,治療的難度大。用基因篩查方法檢測家系成員或可疑患者是否為突變攜帶者,對于發(fā)病早、病情進展快、在青少年期就可能發(fā)生猝死的惡性突變攜帶者,盡早采取有效治療手段以避免風險提高患者生活質量和延長壽命具有重要意義。

預防措施有哪些?

1、糾正病因及誘因

如營養(yǎng)缺乏應予以糾正,與長期飲酒有關須戒酒,治療恢復后如再飲酒復發(fā),則更難治療。圍生期心肌病應勸其避孕或絕育,以免復發(fā)。見于克山病流行區(qū)域者可給予硒鹽醫(yī)治。上呼吸道感染是擴張型心肌病誘發(fā)心功能不全的常見原因,特別是在易感染季節(jié)(冬春季),及時應用抗生素,酌情使用轉移因子、丙種球蛋白,以提高機體免疫力,預防呼吸道感染。

2、注意休息

休息能減輕心臟負擔,促進心肌恢復。根據患者的心功能狀況,限制或避免體力和腦力勞動,以不發(fā)生癥狀為宜,但并不主張完全休息。有心力衰竭及心臟明顯擴大者,須臥床,予以較長時間的休息。改善心肌代謝,避免缺氧,避免勞累、感染、毒素、酒精、血壓增高等可能的誘發(fā)因素??松讲】赡芘c飲水和糧食中缺乏微量元素硒或其他物質有關,故應補充硒。

3、宣傳教育和照顧

充分了解患者的癥狀,分析其病理生理改變以及心功能狀況。有充血性心力衰竭時,除了合理限制活動外,還應嚴格限制鈉鹽攝入。低鹽飲食的標準,一般控制食鹽在5g/d以下,病情嚴重者控制在1g/d以下。要向患者普及其所服藥物知識,了解患者的整體狀況,定期調整治療方案。據報道,有教育照顧組的病死率明顯低于無教育照顧組。

4、應避免可能引起心肌病的有關因素

積極預防和治療消化道及呼吸道病毒感染,以防心肌炎。防治原蟲如3型原蟲等感染。預防各種感染,從而避免由于感染而引起心肌自身的抗原抗體反應。避免冠狀動脈痙攣,阻塞引起的心肌缺血,使心肌不致呈散在性和局灶性壞死和纖維化。

(責任編輯:吳潔媚 )

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