心包疾病，醫(yī)學(xué)病理名稱，可由急性心包炎發(fā)展而來(lái)，也可以急性期癥狀不明顯。由于心包疾病幾乎都是周身疾病的一部分，所以全身病因的去除與治療極為重要。心包疾病譜包括先天性心包缺如、心包炎（干性、滲出性、滲出-縮窄性與縮窄性）、腫瘤性與囊腫。病因?qū)W分類包括：感染性、全身自身免疫疾病伴心包炎、2型自身免疫疾病、鄰近器官疾病伴心包炎、代謝疾病伴心包炎、妊娠合并原因不明心包積液（少見(jiàn)）、外傷性心包炎、腫瘤性心包疾?。ㄔl(fā)性、繼發(fā)性）等。

心包炎（pericarditis）是最常見(jiàn)的心包病變，可由多種致病因素引起，常是全身疾病的一部分，或由鄰近組織病變蔓延而來(lái)。心包炎可與心臟的其他結(jié)構(gòu)如心肌或心內(nèi)膜等的炎癥同時(shí)存在，亦可單獨(dú)存在。心包炎可分為急性和慢性兩種，前者常伴有心包滲液。后者常引起心包縮窄，急性心包炎（acute pericarditis）是心包膜的臟層和壁層的急性炎癥，可以同時(shí)合并心肌炎和心內(nèi)膜炎，也可以作為唯一的心臟病損而出現(xiàn)。

急性心包炎幾乎都是繼發(fā)性的，它的病因?qū)嵸|(zhì)上是各種原發(fā)的內(nèi)外科疾病，部分病因至今不明。其中以非特異性、結(jié)核性、化膿性和風(fēng)濕性心包炎較為常見(jiàn)。國(guó)外資料表明非特異性心包炎已成為成年人心包炎的主要類型；國(guó)內(nèi)報(bào)告則以結(jié)核性心包炎居多，其次為非特異性心包炎。惡性腫瘤和急性心肌梗塞引起的心包炎在增多。隨著抗生素和化學(xué)治療的進(jìn)展，結(jié)核性、化膿性和風(fēng)濕性心包炎的發(fā)病率已明顯減少。除系統(tǒng)性紅斑狼瘡性心包炎外，男性發(fā)病率明顯高于女性。

急性心包炎的病因分類

（一）非特異性心包炎

（二）感染性心包炎

1、細(xì)菌性 ⑴化膿性，⑵結(jié)核性；

2、病毒性 如柯薩奇、?？伞⒘鞲?、傳染性單核細(xì)胞增多癥和巨細(xì)胞病毒等；

3、真菌性 如組織胞漿菌、放線菌，奴卡氏菌、耳笰狀菌、分支桿菌等；

4、其他 如立克次體、螺旋體、支原體、肺吸蟲(chóng)、阿米巴原蟲(chóng)和包囊蟲(chóng)等。

（三）伴有其他器官或組織系統(tǒng)疾病的心包炎

1、自身免疫性疾病 如風(fēng)濕熱、

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮病、多關(guān)節(jié)炎、心包切開(kāi)術(shù)后綜合征、心肌梗塞后綜合征、透析治療、腎移植和艾滋病等；

2、過(guò)敏性疾病 如血清病、過(guò)敏性肉芽腫和過(guò)敏性肺炎等；

3、鄰近器官的疾病 如心肌梗塞、夾層動(dòng)脈瘤、肺栓塞、胸膜、肺和食管疾病等；

4、內(nèi)分泌代謝性疾病 如尿毒癥、粘液性水腫、糖尿病、痛風(fēng)、阿鈥森病、膽固醇性心包炎等；

5、其他 如胰腺炎、地中海貧血、腸源性脂肪代謝障礙、非淋病性關(guān)節(jié)炎，結(jié)膜、尿道炎綜合征等。

（四）物理因素引起的心包炎

1、創(chuàng)傷 如穿透?jìng)愇?、心?dǎo)管、人工心臟起搏器和心臟按摩等的創(chuàng)傷；

2、放射線。

（五）藥物引起的心包炎 如肼苯噠嗪、普魯卡因酰胺、苯妥英鈉、青霉素、異煙肼、保泰松和甲基硫氧嘧啶等。

（六）新生物引起的心包炎

1、原發(fā)性 間皮瘤、肉瘤等；

2、繼發(fā)性 肺或乳腺癌、多發(fā)性骨髓瘤、白血病和淋巴瘤等轉(zhuǎn)移。