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心肌炎可以分為五大類 四大因素可導(dǎo)致心肌炎

2014-08-03 10:18:39      家庭醫(yī)生在線

心肌炎是各種病因?qū)е滦募【窒扌曰蛘邚浡缘难装Y,某些心肌炎在終期可以為充血性或者限制性心肌病,而某些學(xué)者視為繼發(fā)性心肌病。心肌病可以分為五大種類,可能大多數(shù)的患者都不了解這五類心肌病,下面我們就來對心肌病的類型進(jìn)行介紹。

心肌炎可以分為五大類

1、寄生蟲性心肌炎

2、免疫反響性心肌炎

此類心肌炎見于一些反響性疾病,如風(fēng)濕病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動脈炎等。其中以風(fēng)濕性心肌炎最為通常,在心肌間質(zhì)結(jié)締組織內(nèi)可見到典型的風(fēng)濕性肉芽腫。

此外,某些藥物可導(dǎo)致反響性心肌炎,如磺胺、抗生素(青霉素、四環(huán)素、鏈霉素、金霉素等)、消炎藥(保泰松、消炎痛)、抗抑郁藥(阿密曲替林)、以及抗羊角風(fēng)藥(苯妥因)等。病變主要累及左心室、室間隔。鏡檢下,常現(xiàn)象為間質(zhì)性心肌炎。可導(dǎo)致心肌細(xì)胞壞死溶解及淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞以及引人注目標(biāo)嗜酸性粒細(xì)胞浸潤。

3、病毒性心肌炎

病毒性心肌炎(viralmyocarditis)頗為通常,是由親心肌病毒導(dǎo)致的原發(fā)性心肌炎癥,常累及心包,導(dǎo)致心包心肌炎。事實上,所謂特發(fā)性心肌炎極可能是因病毒被傳染導(dǎo)致。

4、細(xì)菌性心肌炎

細(xì)菌性心肌炎(bacterialmyocarditis)可由細(xì)菌直接被傳染,或細(xì)菌產(chǎn)生的毒素對心肌的作用,或細(xì)菌產(chǎn)物所致的反響而導(dǎo)致。

5、孤立性心肌炎

孤立性心肌炎(isolatedmyocarditis)亦稱特發(fā)性心肌炎(idiopathicmyocarditis),至今理由不明。因其首先由Fiedler(1899)所描述,又稱Fiedler心肌炎。多見于20~50歲的青、中年人。急性型常引發(fā)心臟擴張,可忽然發(fā)生心力衰竭致死。

四大因素可導(dǎo)致心肌炎

1、細(xì)菌感染

細(xì)菌和病毒混合感染時,可能起協(xié)同致病作用。

2、妊娠

妊娠可以增強病毒在心肌內(nèi)的繁殖,所謂圍產(chǎn)期心肌病可能是病毒感染所致。

3、過度運動

運動可致病毒在心肌內(nèi)繁殖復(fù)制加劇,加重心肌炎癥和壞死。

4、其他

營養(yǎng)不良,高熱寒冷,缺氧、過度飲酒等,均可誘發(fā)病毒性心肌炎。

(責(zé)任編輯:陸偉祥 )

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