高血脂患者到醫(yī)院檢查，因?yàn)椴涣私飧哐獕核幙词裁粗笜?biāo)，所以面對化驗(yàn)單時(shí)常常會(huì)感覺一頭霧水，現(xiàn)在，專家教你怎樣看化驗(yàn)單，了解自己的高血脂情況，但是指標(biāo)要因人而異，了解如何看血脂情況，就要學(xué)會(huì)真本領(lǐng)了。此外，現(xiàn)在的降脂治療方案亟待優(yōu)化，所以在日常的生活中盡量避免高脂食品才能更好地緩解高血脂頑疾的痛苦。

血脂高低，是衡量人體健康與否的一項(xiàng)重要指標(biāo)。無論是生病檢查，還是健康體檢，都會(huì)有血脂檢查這一項(xiàng)。當(dāng)您拿到自己的血脂檢驗(yàn)結(jié)果，您知道它說明了什么嗎？

專家表示，看血脂情況，只需看其中四項(xiàng)指標(biāo)

4項(xiàng)指標(biāo)

拿到血脂化驗(yàn)單時(shí)，上面經(jīng)常羅列著六七項(xiàng)檢查指標(biāo)，不少市民看到一大堆數(shù)字就暈暈乎乎，不知所以然。其實(shí)，對于市民來說，真正對心血管防治有意義的僅有4項(xiàng)，其余的只是為了醫(yī)學(xué)研究。這4項(xiàng)分別是總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。首先，我們先來了解一下這幾項(xiàng)指標(biāo)。

血脂升高，“主犯”是總膽固醇，即血液中所有脂蛋白所含膽固醇之總和，而甘油三酯是“從犯”。要注意的是，膽固醇也分好、壞，高密度脂蛋白是“好”膽固醇，可以抗動(dòng)脈粥樣硬化，俗稱“血管的清道夫”；低密度脂蛋白是“壞”膽固醇，會(huì)乘機(jī)進(jìn)入血管，形成斑塊，造成血管堵塞，是目前最受重視的一項(xiàng)血脂指標(biāo)。

因此，血脂升高的罪魁禍?zhǔn)拙褪恰皦摹蹦懝檀??！皦摹蹦懝檀嫉闹饕獊碓词侨?、豬大腸、肝尖、腰花、內(nèi)臟和反式脂肪酸（一些甜品中添加的“氫化”的植物油）；而甘油三酯的主要來源不是肉，而是主食、甜品、各種酒類。二者的區(qū)別是，膽固醇受飲食的即刻影響很小，但是調(diào)整兩三天飲食，甘油三酯可能就明顯下來了。

“參考范圍”要因人而異

在血脂檢驗(yàn)單上，每項(xiàng)指標(biāo)后面都會(huì)附有一個(gè)參考值，雖然醫(yī)院出自一番好意，但這容易讓市民和心血管疾病患者產(chǎn)生偏差，低估“敵情”的危險(xiǎn)程度。判斷病情不能僅看數(shù)字，還要依據(jù)患者整體危險(xiǎn)性的高低來評(píng)估。“就像是一個(gè)體育用品店，只賣適合姚明的東西，你即使再小、再矮、再瘦，也只有這個(gè)選擇，是不科學(xué)的?！?/p>

要控制血脂總膽固醇需記住“543”，即健康人總膽固醇小于5毫摩爾每升，高危人群（患有冠心病或糖尿病二者之一）總膽固醇小于4毫摩爾每升，極高危人群（同時(shí)患有冠心病和糖尿?。┛偰懝檀夹∮?毫摩爾每升；高?；颊叩兔芏戎鞍仔∮?毫摩爾每升，極高?；颊叩兔芏戎鞍仔∮?.6毫摩爾每升。

如果患者被確診患有冠心病，首選藥物是他汀，它可以有效降低膽固醇。如果患者同時(shí)血壓較高，二者同時(shí)控制，效果會(huì)更好。當(dāng)人體血壓和總膽固醇一起降低10%時(shí)，心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)降低45%，形成“1+1>2”的效果。因此，降膽固醇別忘了關(guān)注血壓。

現(xiàn)行降脂治療方案可能亟需優(yōu)化。

研究結(jié)果顯示，在我國心血管病高風(fēng)險(xiǎn)人群中，很多人盡管一直接受辛伐他汀、阿托伐他汀等降脂藥物治療，但仍存在持續(xù)性血脂異常，其低密度脂蛋白和總膽固醇的治療達(dá)標(biāo)率僅為62%和49%，難以有效降低心血管病風(fēng)險(xiǎn)。專家認(rèn)為，現(xiàn)行的降脂治療方案可能亟需優(yōu)化。

高血脂是冠心病、心肌梗死等心血管病最嚴(yán)重的危險(xiǎn)因素。增高的血脂可以說是血管中的“垃圾”，尤其是低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯增高會(huì)對血管造成嚴(yán)重的破壞，是引起冠心病、心梗的“元兇”，它們可以損傷血管內(nèi)皮。血管內(nèi)皮損傷后，內(nèi)皮下層組織暴露，血液中增高的脂質(zhì)就會(huì)通過損傷的內(nèi)皮進(jìn)入到血管壁，沉積于血管內(nèi)皮下，使血管內(nèi)皮增厚。同時(shí)，在人體發(fā)揮止血功能的血小板也會(huì)迅速黏附、凝集于受損處，逐漸形成粥樣硬化班塊。粥樣斑塊又可分為穩(wěn)定斑塊和不穩(wěn)定斑塊，穩(wěn)定斑塊不易破裂，但會(huì)逐漸變大，使血管腔變窄，造成心臟、大腦的血液供應(yīng)減少，從而引起冠心病心絞痛、腦供血不足；不穩(wěn)定斑塊容易突然破裂，斑塊內(nèi)涌出的物質(zhì)形成血栓，隨血流運(yùn)行到大腦、心臟，引發(fā)急性心肌梗死、腦梗塞等危險(xiǎn)的心腦血管事件。

實(shí)際上，早有醫(yī)學(xué)專家認(rèn)識(shí)到單純使用他汀類藥物降脂的不足之處，因而提出了降脂抗凝的“金三角”方案，所謂“金三角”方案就是他汀類藥物+阿司匹林+通心絡(luò)膠囊，三藥合用，可以降脂抗凝、保護(hù)血管內(nèi)皮，防止心腦血管病發(fā)生。其中，他汀類藥物能降低血脂，阿司匹林抗凝，通心絡(luò)膠囊與他汀類組合可以增強(qiáng)降脂效應(yīng)，與阿司匹林組合可以增強(qiáng)抗凝、降低血液黏稠度的效果，并能明顯改善阿司匹林抵抗，據(jù)統(tǒng)計(jì)長期服用阿司匹林有24%的人失效，這就是阿司匹林抵抗，而同服通心絡(luò)后，可以繼續(xù)讓阿司匹林發(fā)揮作用。還有一部分人長期應(yīng)用阿斯匹林引起胃腸道出血，應(yīng)用他汀類藥物引起了肝功能異常，這種情況下，單用通心絡(luò)膠囊仍可起到較好的降脂抗凝的效果。通心絡(luò)膠囊含有五種獨(dú)特的蟲類藥成分，其中的多種酶類、水蛭素等可以清除血管中的高膽固醇和甘油三酯，對抗凝集的血小板，從而使血流順暢，心腦供血恢復(fù)正常。

護(hù)心之道：高脂食物盡量避免

國內(nèi)外研究表明，動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生很多起源于兒童期，甚至嬰幼兒和胎兒時(shí)期，現(xiàn)在的小胖墩越來越多，可家長們普遍沒有意識(shí)到，過高的血脂就像在體內(nèi)埋下一顆“隱形炸彈”，會(huì)一點(diǎn)點(diǎn)地堵住血管，十幾二十年后，不知道哪一天就會(huì)爆炸。李教授帶領(lǐng)自己的研究生做的一項(xiàng)研究很是說明問題，他們給新出生的兔子從小喂養(yǎng)高脂肪飲食，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，4周后兔子的主動(dòng)脈粥樣硬化程度就能達(dá)到44.12%，6周后達(dá)到62.12%，8周后達(dá)到79.65%，隨著時(shí)間延長，損傷面積越來越嚴(yán)重?！叭说难芡瑯尤绱耍灰詾樾『⒆雍没謴?fù)沒問題，等到了成年，有了病再去注意就已經(jīng)晚了。特別是家里如果有親屬年紀(jì)比較輕就得了冠心病、心梗的，更應(yīng)該從小高度警惕?！崩罱淌诒硎?。

他們的研究還發(fā)現(xiàn)，飲食干預(yù)對早期的動(dòng)脈粥樣硬化可以逆轉(zhuǎn)，而到了中晚期就無能為力了。李教授見過一個(gè)小胖墩，抽血化驗(yàn)時(shí)就能看見化驗(yàn)管里漂著一層油，結(jié)果一問，孩子特別愛吃“垃圾食品”，頭一天剛吃了炸雞；當(dāng)嚴(yán)格控制了2個(gè)星期的飲食后復(fù)查，血脂就下降了不少。因此，心血管疾病的預(yù)防越早越好?！安皇钦f不吃肉、不碰油，而是要平衡膳食、飲食結(jié)構(gòu)多樣化，不要養(yǎng)成了口味重、好油喜咸的不良習(xí)慣，將來想改也改不了?！崩罱淌诟嬖V記者，醫(yī)生的工作非常忙碌，根本沒有時(shí)間計(jì)算攝入量、分析膳食配比等，平時(shí)吃飯做菜都很簡單，但是該吃些什么、怎么去吃，還是會(huì)注意。她自己平時(shí)愛看電視里的美食節(jié)目，但對于那些浸在油里炸、過油好幾遍的菜不是很推崇。炒菜時(shí)擱上很少的橄欖油其實(shí)就夠用了，再燉點(diǎn)肉，最好是瘦肉、魚肉等，既能保證營養(yǎng)、脂肪也不會(huì)超標(biāo)。李教授的體會(huì)是，適當(dāng)少吃一點(diǎn)，比如雞蛋不一定天天吃，一周吃三四個(gè)就夠了；飲食花樣多一點(diǎn)，五谷雜糧、蔬菜水果每天最好都要吃；而動(dòng)物內(nèi)臟、松花蛋等高膽固醇食物，則盡量避免。

談到運(yùn)動(dòng)和心態(tài)，她表示，現(xiàn)代社會(huì)中，腦力工作者越來越多，“懶得動(dòng)”成為很多人的口頭禪，不論再忙，也要找機(jī)會(huì)站起來，走走路、散散步，或者去跳跳舞，讓身體動(dòng)起來，哪怕每次只有十幾、二十分鐘，對血管和身體器官也會(huì)大有幫助。