心絞痛是因為通過冠脈的血流量減少，不能滿足心肌舒縮的需要，引起心肌急劇的暫時的缺血缺氧。男性比女性更容易患心絞痛，勞累、情緒激動、飲食過飽、天氣過熱過冷等容易誘發(fā)心絞痛。心絞痛的癥狀主要表現(xiàn)為胸前區(qū)壓榨性、緊縮性疼痛，疼痛常牽涉到左肩、頸部、手臂，多持續(xù)數(shù)分鐘或十余分鐘，一般不超過半小時，常伴有瀕臨死亡的恐懼感。但在現(xiàn)實生活中，兩個心絞痛患者在一起討論病情時，多半會發(fā)現(xiàn)兩人的癥狀表現(xiàn)并不完全相同，很可能一個人的疼痛位置在胸骨附近，疼痛持續(xù)時間只有4、5分鐘，舌下含服硝酸甘油就能明顯緩解；而另一個人的疼痛發(fā)生在咽部下方，疼痛時間將近20分鐘，含服硝酸甘油也沒有明顯緩解。實際上，并不是每一個心絞痛患者的癥狀表現(xiàn)都那么典型，心絞痛在每個人身上的癥狀表現(xiàn)也都不太一樣。

1、疼痛位置不一樣

心絞痛患者的疼痛感覺常在前胸部胸骨附近發(fā)生，也可在上腹部至咽部之間發(fā)生，有時可放射到左肩或左臂，偶爾也可放射到右臂、下頜、左肩胛骨等區(qū)域。

2、疼痛感覺不一樣

心絞痛常表現(xiàn)為壓榨性疼痛，患者在疼痛時可能會有緊縮、窒息或沉重、悶脹、燒灼等感覺。這些感覺開始時比較輕，逐漸加重。

3、疼痛時長不一樣

心絞痛大多都是短時陣發(fā)性疼痛，多數(shù)患者的疼痛感覺會在3～5分鐘內(nèi)消失，也有患者會持續(xù)到15分鐘左右，極少數(shù)患者可以持續(xù)30分鐘。

4、緩解方法不一樣

有的心絞痛患者在發(fā)作時只需要停止活動，稍事休息，疼痛就可緩解或消失；有的心絞痛患者在發(fā)作時就需要舌下含服硝酸甘油、速效救心丸，才能在3～5分鐘后緩解；也有一些心絞痛患者，靠單次含化硝酸甘油往往不能緩解癥狀，需要多次含化硝酸甘油，還要靜脈點滴硝酸甘油，才能緩解。

心絞痛的病因解讀

關于心絞痛的原因里面是這樣的描述，心肌的血液供給如減低到尚能應付心臟平時的需要，則休息時可無癥狀。一旦心臟負荷突然增加，如勞累、激動、左心衰竭等，使心肌張力增加心肌收縮力增加和心率增快等而致心肌氧耗量增加時，心肌對血液的需求增加。心肌血液供求之間的矛盾加深，心肌血液供給不足，遂引起心絞痛。

肌平時對血液中氧的吸收已接近于最大量，氧供再需增加時已難從血液中更多地攝取氧，只能依靠增加冠狀動脈的血流量來提供。這也是心絞痛的原因較為重要的因素。

在正常情況下，冠狀循環(huán)有很大的儲備力量，其血流量可隨身體的生理情況而有顯著的變化；心絞痛的原因是什么？在劇烈體力活動時，冠狀動脈適當?shù)財U張，血流量可增加到休息時的6～7倍。缺氧時，冠狀動脈也擴張，也使血流量增加4～5倍。

動脈粥樣硬化而致冠狀動脈狹窄或部分分支閉塞時，其擴張性減弱，血流量減少，且對心肌的供血量相對地比較固定。

在多數(shù)情況下，勞累誘發(fā)的心絞痛常在同一"心率×收縮壓"值的水平上發(fā)生?？戳诉@些內(nèi)容，你現(xiàn)在對心絞痛的原因應該了解了，找到了它的病因，那就好好治療。

三個方法揪出異位心絞痛

1、心電圖檢查--疼痛發(fā)作時立即做心電圖檢查可顯示心肌缺血，而癥狀緩解后心電圖的缺血恢復，可幫助診斷心絞痛。

2、運動心電圖檢查--有過疼痛史的患者在不痛時做運動心電圖檢查，如果運動試驗陽性，則提示為冠心病，如果運動試驗陰性則表示未患有冠心病。

3、含服硝酸甘油--如果出現(xiàn)頸部、牙床、下頜、心窩部上述部位疼痛時口含1片硝酸甘油，疼痛能在幾分鐘內(nèi)消除，就可能是異位心絞痛。