心絞痛這個(gè)詞，我們并不陌生，到底什么樣的疼痛，叫做心絞痛？心絞痛是心前區(qū)及其附近部位由于心肌暫時(shí)性和可逆性缺氧而產(chǎn)生的不適癥狀。它是冠心病最常見的癥狀或首先癥狀。一般來講，心絞痛有四大特點(diǎn)，包括疼痛的部位、性質(zhì)、與勞累的關(guān)系和疼痛持續(xù)的時(shí)間。典型病例基本上具有全部的特征，但亦可有一兩項(xiàng)不夠典型。

1、心絞痛的疼痛部位 以胸骨中或上1/3處最為常見。最典型的病例，疼痛常由胸骨處開始，可放射至左肩、左上肢前內(nèi)側(cè)達(dá)無名指和小指。有時(shí)疼痛放射還有"跳躍"現(xiàn)象，如自訴左肩及左手疼痛，而手臂其他部分皆不受牽累。還有少數(shù)患者，疼痛先見于外圍地區(qū)，如頜或腕部，直到病情加劇后才波及胸骨區(qū)。

2、心絞痛的疼痛性狀 表現(xiàn)為心前區(qū)的不適或疼痛，一般皆為輕至中度，放慢步伐或停止活動后即可緩解。也有很多人堅(jiān)持否認(rèn)胸部疼痛，只描述為"壓榨感"、"沉重感"或"發(fā)緊"，也可能訴述為"束帶樣"或"鉗夾樣"，但不會說成"刀戮樣"或"刀割樣"痛，常伴有窒息感，手臂不適，一般描述為沉重、無力或隱痛，放射至手指，則常訴述為麻木或麻刺感；放射至頸者，常有哽氣感；放射至頜者，可感隱痛，有時(shí)與牙痛相似。

3、心絞痛最常見的誘發(fā)因素是體力活動，其誘發(fā)疼痛所需的運(yùn)動量也相差很大。最嚴(yán)重的病例，在淋浴后自己擦干或修面時(shí)，就可誘發(fā)心絞痛。病人往往是在上坡或急于趕路時(shí)，首次發(fā)覺不適癥狀的。很多病人在初發(fā)階段，當(dāng)癥狀發(fā)生時(shí)，還能勉強(qiáng)堅(jiān)持工作，甚至能勉強(qiáng)堅(jiān)持體力勞動，但當(dāng)病情發(fā)展后，就感到步行上下班都困難。有些病例在氣候寒冷或飲酒后較易發(fā)生。氣候溫暖時(shí)癥狀可消失，直到冬季再復(fù)發(fā)。一般在數(shù)年期間，癥狀都有進(jìn)行性加重趨勢。情緒的誘發(fā)作用，幾乎與運(yùn)動同樣重要，憤怒和焦慮都是明顯誘因，觀看激烈的體育比賽，也常能誘發(fā)心絞痛；駕駛汽車和當(dāng)眾講演，也是心絞痛的常見誘因；另外，同房時(shí)發(fā)生心絞痛的也極為常見。也有很多病人剛睡不久發(fā)生心絞痛，有些病人則因心絞痛而驚醒，是由于夢中激動而誘發(fā)的。有一少部分病人則一躺下癥狀就發(fā)生，稱"臥位心絞痛"，一般提示病變已進(jìn)入晚期。

4、心絞痛持續(xù)的時(shí)間也是比較特異的，疼痛發(fā)作，大多持續(xù)2~3分鐘，時(shí)間少于1分鐘或長于15分鐘的都很少見?？墒剐慕g痛緩解的方法，幾乎像心絞痛誘發(fā)因素一樣富有特異性。由于勞累所致者，休息片刻即可緩解。同樣，精神輕松亦可使癥狀解除。硝酸甘油常能使心絞痛發(fā)作在3分鐘內(nèi)停止。如未收到這樣的效果，應(yīng)對診斷另加考慮。疼痛封續(xù)較久且硝酸甘油治療無效者，應(yīng)想到心肌梗塞的可能。另外心絞痛發(fā)作有時(shí)也伴隨呼吸困難、心悸、惡心、出汗，偶見眩暈，但意識喪失則極為罕見。以上所談的是比較典型的心絞痛癥狀。

預(yù)防心絞痛發(fā)病要做好八件事

1、絕對不搬抬過重的物品

搬抬重物時(shí)必然彎腰屏氣，這對呼吸、循環(huán)系統(tǒng)的影響與用力屏氣大便類似，是老年心絞痛人誘發(fā)心梗的常見原因。

2、保持良好的情緒

在日常生活中，心絞痛患者應(yīng)注意要心胸開闊，凡事泰然處之。切不要為一點(diǎn)小事，而大動肝火，要保持良好的心情和心態(tài)。

3、洗澡要特別注意

不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡。水溫最好與體溫相當(dāng)，水溫太熱可使皮膚血管明顯擴(kuò)張，大量血液流向體表，可造成心腦缺血。洗澡時(shí)間不宜過長，洗澡間一般悶熱且不通風(fēng)，在這樣環(huán)境中人的代謝水平較高，極易缺氧、疲勞，老年心絞痛患者更是如此。心絞痛程度較嚴(yán)重的病人洗澡時(shí)，應(yīng)在他人幫助下進(jìn)行。

4、氣候變化時(shí)要當(dāng)心

在嚴(yán)寒或強(qiáng)冷空氣影響下，冠狀動脈可發(fā)生痙攣并繼發(fā)血栓而引起急性心肌梗死。氣候急劇變化，氣壓低時(shí)，心絞痛病人會感到明顯的不適。

5、勞逸結(jié)合

應(yīng)避免過重體力勞動或突然用力，不要?jiǎng)诶圻^度。走路、上樓梯、騎車宜慢，否則會引起心率加快，血壓增高，誘發(fā)心絞痛。飽餐后不宜運(yùn)動。寒冷會使血管收縮，減少心肌供血而產(chǎn)生疼痛，應(yīng)注意保暖。性生活時(shí)處于高度興奮，血液循環(huán)加快，全身需血量增加，而冠狀動脈供血?jiǎng)t相對不足，極易發(fā)生心絞痛或心肌梗塞，故宜嚴(yán)格節(jié)制。在心肌梗塞完全恢復(fù)后，房事宜控制在每月1～2次。

6、服藥

心絞痛發(fā)作的時(shí)候要立即服用硝酸甘油，方法是舌下含服1~2片，這種藥也可以在心絞痛發(fā)生之前服用。

7、注意飲食

心絞痛患者應(yīng)注意飲食，不要天天都吃肉，應(yīng)少吃富含脂肪、膽固醇的食物，盡量控制糖的攝入，多食水果蔬菜，多吃魚，可喝牛奶。

8、戒煙少酒

吸煙是造成心肌梗塞、中風(fēng)的重要因素，應(yīng)絕對戒煙。少量飲啤酒、黃酒、葡萄酒等低度酒可促進(jìn)血脈流通，氣血調(diào)和。烈性酒在禁忌之列。不宜喝濃茶、咖啡。

9、適當(dāng)鍛煉

專家指出，堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉鍛煉，同時(shí)專家指出，心絞痛患者的運(yùn)動要根據(jù)自身的具體病情，進(jìn)行力所能及的、適量的運(yùn)動。

治療心絞痛的8個(gè)藥方介紹

方一

梔子、桃仁各12克，煉蜜30克。將二藥研末，加蜜調(diào)成糊狀。把糊狀藥攤敷在心前區(qū)，紗布敷蓋，第一周每3日換藥1次，以后每周換藥1次，6次為1療程。

方二

瓜簍、薤白各12克，白酒適量；將3藥慢火同煎服；1日2次，飯后服用。

方三

七成熟的青柿子1000克，蜂蜜2000克；將柿子洗凈去柿蒂，切碎搗爛，用消毒砂布絞汁，再將汁放人砂鍋內(nèi)，先用大火后改小火煎至濃稠時(shí)，加蜂蜜，再熬至粘稠，停火，冷卻，裝瓶。開水沖飲，每次I湯匙，日3次。

方四

丹參30克，白酒500克。浸泡。每次飯前飲服10毫升，每日2~3次。

方五

老榕樹根30克，蒿草根15克，余甘根30克。上藥共入鍋煎水。飯后服，每周服藥6天，連服4周為1療程。

方六

芭蕉花250克，豬心1個(gè)。將上二物放于砂鍋內(nèi)，加水適量，共燉2小時(shí)。喝湯食心，每日1劑，連服數(shù)日。

方七

玉竹、山楂各500克，糖粉，白糊精各適量。山楂水煎2次，每次15分鐘，玉竹水煎2次，每次30分鐘；合并2藥，沉淀，取上清液，濃縮成清膏，人3倍量的糖水，1倍量的白糊精；攪勻，制顆粒，干燥，過篩。每服22克，開水沖服，日3次。

方八

白果葉、瓜萎、丹參各15克，薤白12克，郁金10克，甘草5克。水煎服，每日早晚各1次。