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如何知道自己是否心衰?心衰發(fā)病有哪些危險(xiǎn)因素

2015-03-07 08:58:42      家庭醫(yī)生在線

平時(shí)看起來生龍活虎,卻因?yàn)橐粋€(gè)激動(dòng)就導(dǎo)致嚴(yán)重心臟問題……近年來,慢性心衰逐漸好襲青壯年,前期疾病信號(hào)很容易被忽視,等到發(fā)現(xiàn)往往已出現(xiàn)致命問題。專家提醒,如果青年白領(lǐng)無故出現(xiàn)經(jīng)常性氣喘、心悸,做事吃力,且呈現(xiàn)持續(xù)加重的情況,最好進(jìn)行心電圖和心臟B超檢查,盡快剔除危險(xiǎn)因素。

如何確診是否患有心衰?

人的代償能力很強(qiáng),一般需做了強(qiáng)烈的體力勞動(dòng)才會(huì)有明顯反應(yīng)。年輕人出現(xiàn)勞累,會(huì)覺得是不是缺乏運(yùn)動(dòng),最后拖著拖著就習(xí)慣了,甚至出現(xiàn)心慌氣促等早期明顯疾病癥狀都很少在意。

專家介紹,患者如果出現(xiàn)經(jīng)常性氣喘、心悸,做事吃力,稍活動(dòng)就特別疲勞的情況,且這些癥狀持續(xù)加重,伴有腳腫,就可能已發(fā)展為心臟瓣膜病心功能衰竭了。檢查其實(shí)很簡(jiǎn)單,一個(gè)心電圖再加一個(gè)心臟B超基本即可確診。

1、充血性心力衰竭的診斷 有心臟病的既往史,有左心或右心心力衰竭的癥狀與體征常不難診斷。x線檢查心肺對(duì)診斷也有幫助,必要時(shí)可行血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)以明確診斷。

2、心力衰竭程度的判定 臨床上根據(jù)病人的心臟功能狀態(tài)分為四級(jí),若以心力衰竭來劃分,則分三度,心功能二級(jí)相當(dāng)于心力衰竭一度,其余類推。

心功能一級(jí) 有心臟血管疾病,但一切勞動(dòng)都不受限制(無癥狀)。

心功能二級(jí)(心衰i度) 能勝任一般日常勞動(dòng),但作較重體力活動(dòng)可引起心悸,氣短等心功能不全癥狀。

心功能三級(jí)(心衰ⅱ度) 休息時(shí)無任何不適,但作普通日?;顒?dòng)時(shí)即有心功能不全表現(xiàn)。

心功能四級(jí)(心衰ⅲ度) 任何活動(dòng)均有癥狀,即使在臥床休息時(shí),亦有心功能不全癥狀。

B超功能知多少?

B超適用于各種先天性心臟病、心臟瓣膜病、心腔內(nèi)腫瘤及血栓等循環(huán)系統(tǒng)疾病的檢查。對(duì)膽結(jié)石、膽囊壁息肉樣病變、膽囊癌及膽管擴(kuò)張的診斷既簡(jiǎn)便又準(zhǔn)確。對(duì)胰腺、脾臟、腎、腎上腺、膀胱等臟器占位性病變、外傷和管腔內(nèi)結(jié)石均可清晰地顯示。對(duì)前列腺以及一些婦科疾病、產(chǎn)科檢查、觀察胎兒的應(yīng)用已成為常規(guī)影像檢查方法。

醫(yī)生建議30歲以上的高危人群每年定期做一個(gè)心臟B超,以觀察心臟的結(jié)構(gòu)。當(dāng)然了,如果能做一個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖那就更好了,它可以采集24小時(shí)的心電信息,有助于醫(yī)生分析你的心率,了解有沒有哪個(gè)時(shí)段心率過慢、過快,或者其他異常的情況。24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖可以住院檢查,也可以不住院,把一個(gè)儀器戴著回家,不過住院檢查的準(zhǔn)確率更高一些。

防心衰 需先防危險(xiǎn)因素

首先要防治高血壓、冠心病,據(jù)調(diào)查顯示,20年來,我國由風(fēng)心病發(fā)展而致的心衰所占比率由46.8%降至8.9%,由高血壓和冠心病導(dǎo)致的比率則由33.1%升至69.6%,這表明高血壓、冠心病已成為心衰的主要原因,積極防治高血壓、冠心病能有效降低心衰的發(fā)生率。

第二,積極治療原發(fā)疾病防止心功能惡化,有心臟疾患的人群,應(yīng)該積極治療原發(fā)疾病,嚴(yán)格按照醫(yī)生為自己制定的治療方案和干預(yù)措施進(jìn)行治療和康復(fù),不能隨意換用藥物或擅自增減藥物用量,否則不僅收不到治療效果,甚至還會(huì)讓患者病情加重,導(dǎo)致心功能惡化,引發(fā)心衰。另外,冠心病等心臟疾患都是慢性疾病,需要長(zhǎng)期治療,切不可稍有好轉(zhuǎn)就停止用藥。

第三,預(yù)防感染可降低心衰的發(fā)生幾率,感染尤其是肺部感染,是心血管病患者發(fā)生心衰的最常見和最重要誘發(fā)因素。肺部感染后,發(fā)熱、咳嗽、心跳加快等癥狀都會(huì)加重心臟的負(fù)擔(dān),而且感染后產(chǎn)生的毒素也會(huì)直接損傷心肌,因此極易導(dǎo)致患者在原發(fā)心血管疾病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)心衰的癥狀。因此在寒暖交替或是流感高發(fā)時(shí)節(jié),心血管病患者要十分注意,盡量避免感冒或流感的發(fā)生,以防引發(fā)肺部感染。

第四,遠(yuǎn)離不健康的生活方式,保護(hù)心臟功能。不良的生活方式不僅會(huì)導(dǎo)致高血壓、高血脂、糖尿病以及冠心病等心血管疾病的發(fā)生,而且會(huì)加速這些患者心臟功能的惡化,而健康合理的生活方式則有助于保護(hù)心臟的功能。日常生活中要注意加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉,適度的運(yùn)動(dòng)可加強(qiáng)和改善心臟功能;飲食上需注重營(yíng)養(yǎng)搭配均衡,適宜吃低脂肪、高蛋白、富含維生素、礦物質(zhì)的清淡食物,且應(yīng)做到三餐有節(jié),不喝濃茶、咖啡,戒煙戒酒;保證充足的睡眠,避免勞累對(duì)保護(hù)心臟功能也大有好處;情緒激動(dòng)是誘發(fā)心衰的一大因素,因此平時(shí)應(yīng)保持愉悅的心情,遇事保持平和的心態(tài),盡量避免情緒波動(dòng)。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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