50歲以上女性易患冠心病 女性防冠心病4大秘訣
冠心病對(duì)人類(lèi)的危害很大,不僅會(huì)影響心臟的正常工作,而且還會(huì)導(dǎo)致一系列缺血性表現(xiàn)的產(chǎn)生,如胸悶、氣短、心絞痛、心肌梗塞,甚至猝死。一些冠心病的危險(xiǎn)因素,如高血壓、糖尿病、肥胖特點(diǎn)、性格特征等具有遣傳傾向,是家庭成員易患本病不可忽視的重要因素。但遺傳因素是其內(nèi)在原因,它只有和其它危險(xiǎn)因素相結(jié)合,才能使冠心病的發(fā)病率升高。
女性易患冠心病的危險(xiǎn)因素
冠心病,即“冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病”,實(shí)際上是在營(yíng)養(yǎng)心臟的冠狀動(dòng)脈血管壁上有一個(gè)動(dòng)脈粥樣斑塊,使血管腔狹窄、阻塞,導(dǎo)致心肌缺血缺氧,甚至壞死。如果無(wú)法及時(shí)緩解血栓進(jìn)一步擴(kuò)展,會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈梗塞,出現(xiàn)急性心肌梗死。更為嚴(yán)重的是,冠心病除了可以發(fā)生心絞痛和心肌梗死以外,還可以因?yàn)樾募∪毖獙?dǎo)致各種心律失常以及心臟擴(kuò)大和心力衰竭,最終導(dǎo)致心室顫動(dòng),即人們常說(shuō)的“猝死”。因此,早診斷早治療是防止冠心病猝死的第一要素。
女性冠心病有獨(dú)特的發(fā)病規(guī)律,大多數(shù)患者多數(shù)在絕經(jīng)后出現(xiàn)。據(jù)統(tǒng)計(jì),女性初發(fā)冠心病時(shí)間比男性平均晚10年,出現(xiàn)心肌梗死或猝死的嚴(yán)重事件比男性晚20年。在臨床上,50歲以上的女性冠心病患者越來(lái)越常見(jiàn)。
男性屬陽(yáng),性格多暴躁;女性屬陰,性格多溫柔。男性多爭(zhēng)強(qiáng)好勝,為獲得事業(yè)的成功,經(jīng)常處于緊張的工作狀態(tài)之中,思想壓力大,這也是導(dǎo)致男性冠心病患病率增高的一個(gè)重要因素。
心悸心慌常常被門(mén)診病人描述為“心臟跳到嗓子了”,這是患者自我感覺(jué)的心跳或心前區(qū)不適感,是由心跳過(guò)快、過(guò)慢、心律失常引起。這也是一個(gè)常見(jiàn)癥狀,一般認(rèn)為與心臟活動(dòng)過(guò)度有關(guān)。健康人在情緒波動(dòng)、精神緊張、受到驚嚇、體育鍛煉、重體力勞動(dòng)、大量吸煙、過(guò)量飲酒、喝濃茶后都有可能發(fā)生,會(huì)隨著誘發(fā)因素的停止很快消失。
女性絕經(jīng)前雌激素可起保護(hù)作用。女性在絕經(jīng)后,這種保護(hù)作用明顯減弱,所以,冠心病的患病率明顯升高。一般來(lái)講,女性絕經(jīng)之前,雌激素水平維持在一定的水平,對(duì)心血管有一定的保護(hù)作用。絕經(jīng)之后,由于卵巢功能衰退,體內(nèi)雌激素分泌逐漸減少,代謝紊亂引起血脂增高,血液黏稠度增加,從而引發(fā)動(dòng)脈硬化,使冠心病的發(fā)病機(jī)會(huì)顯著增加。所以說(shuō),絕經(jīng)是女性冠心病的一個(gè)獨(dú)特危險(xiǎn)因素。
據(jù)研究,女性絕經(jīng)后10年內(nèi),冠心病發(fā)病率與男性達(dá)到一致水平,絕經(jīng)10年之后,女性冠心病發(fā)病率超過(guò)男性。盡管在發(fā)病時(shí)間上延后,但是病死率和疾病的嚴(yán)重程度,女性冠心病卻比男性更高。調(diào)查顯示,在45歲-64歲女性中每10人中就有1人患冠心病,女性在6年內(nèi)因?yàn)樾墓6l(fā)生心力衰竭的比例為 46%,但男性的比例僅為22%。
另外,由于女性冠心病的發(fā)生在更年期以后逐漸增多,因此,很多人又把一些可能是冠心病的癥狀,當(dāng)作更年期的必然現(xiàn)象,因此,女性冠心病易被忽視或者誤診。也由于這種情況,使更多的女性患者遭遇死亡。
年輕婦女會(huì)經(jīng)常感到心悸心慌,這是植物神經(jīng)功能失調(diào)的緣故,其特點(diǎn)是心悸多在休息、睡前、精神緊張、腹脹、便秘、月經(jīng)期、妊娠期發(fā)生。這種心悸是良性的,多數(shù)不需要治療。另外,更年期婦女是心悸心慌就診的最大人群,這是由她們的生理特點(diǎn)決定的。更年期婦女因血中雌激素濃度降低,垂體促性腺激素水平升高,植物神經(jīng)系統(tǒng)從平衡狀態(tài)進(jìn)入平衡失調(diào)狀態(tài),便可發(fā)生輕重不等的心悸心慌。但更年期婦女在雌激素分泌減少的同時(shí),總膽固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇含量增高,抗動(dòng)脈粥樣硬化脂蛋白即高密度脂蛋白膽固醇降低,確實(shí)容易發(fā)生冠心病,因此建議更年期婦女出現(xiàn)心悸心慌要到正規(guī)醫(yī)院及時(shí)檢查排除,不要過(guò)于緊張并自行診斷服藥。
女性防冠心病四大秘訣
1、合理飲食,不要偏食,不宜過(guò)量。要控制高膽固醇、高脂肪食物,多吃素食。同時(shí)要控制總熱量的攝入,限制體重增加。
蔬菜——大豆、洋蔥、茄子、菇類(lèi)、藻類(lèi)
蔬菜是人類(lèi)飲食中不可缺少的食物,含有豐富的維生素類(lèi)。如維生素C、無(wú)機(jī)鹽、纖維素和果膠。凡綠色蔬菜或黃色蔬果中含有較多的胡蘿卜素,它具有抗氧化的作用,維生素C能夠影響心肌代謝,增加血管韌性,使血管彈性增加,大劑量維生素C可使膽固醇氧化為膽酸而排出體外。另外白色蔬菜鐵含量較高,黑色系列富含硒元素、花青素和微量元素可促進(jìn)消化系統(tǒng)和增強(qiáng)造血功能,紅色食品中都含有β胡蘿卜素,而β胡蘿卜素和紅色蔬菜中的其他紅色素一起,能增加人體抵抗組織中細(xì)胞的活力,有益于心臟和小腸。另外,蔬菜中還存在著很對(duì)對(duì)心臟具有保護(hù)性作用的食物,如洋蔥、大蒜、紫花、苜蓿、木耳、海帶、香菇、紫菜等。
水果——山楂、柑橘、石榴、葡萄、蘋(píng)果
通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的觀察研究,大家都知道多吃蔬菜水果對(duì)心臟比較好。水果類(lèi)和谷類(lèi)一樣纖維充足,而水果還有另外一個(gè)優(yōu)點(diǎn)就是維生素及微量元素也很充足。而通過(guò)最新的研究發(fā)現(xiàn)攝入來(lái)源于谷類(lèi)食品和水果的纖維降低冠心病死亡風(fēng)險(xiǎn)效果最明顯,但來(lái)自蔬菜的纖維攝入與冠心病發(fā)病率和死亡率之間沒(méi)什么關(guān)聯(lián)。上述的水果都是對(duì)血瘀、防治動(dòng)脈粥樣硬化等有著特別效果的果類(lèi)。
堅(jiān)果——枸杞、榛子、松仁、開(kāi)心果、杏仁
堅(jiān)果它的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值很高,是預(yù)防心臟病的好食物。豐富的單不飽和脂肪酸和植物固醇,有助于降低人體血液中的“壞膽固醇”(低密度膽固醇)。而且有不少堅(jiān)果,例如胡桃、核桃、杏仁、花生等含有鞣花酸,能抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)。堅(jiān)果還蘊(yùn)含多種對(duì)健康有益的維生素E、B群和礦物質(zhì),維生素E是知名的抗氧化物,能預(yù)防細(xì)胞老化,減少心臟病、糖尿病、白內(nèi)障等患病風(fēng)險(xiǎn)。
另外兩類(lèi)對(duì)于冠心病患者建議多使用的食物類(lèi)為谷物和飲品:燕麥、玉米、蕎麥、大豆、花生、薏米、黑米,茶葉、酵母、紅糖水、綠豆湯等。
2、保持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉活動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。冠心病人適當(dāng)運(yùn)動(dòng)能改善心血管功能,增強(qiáng)心臟收縮能力,降低心肌耗氧量,從而改善冠狀動(dòng)脈血流,有利于緩解冠心病的癥狀,減少冠心病的發(fā)生率。但是,盲目鍛煉不可能取得應(yīng)有的效果,而是應(yīng)該按照心臟康復(fù)運(yùn)動(dòng)處方,來(lái)進(jìn)行鍛煉。
(1)運(yùn)動(dòng)方式。所謂心臟康復(fù)運(yùn)動(dòng)處方,就是要因個(gè)人情況的不同,確定適合本人情況的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間以及每周運(yùn)動(dòng)次數(shù)。首先,運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目應(yīng)以行走、慢跑、太極拳、柔軟體操、舞蹈、門(mén)球、登山、游戲、自行車(chē)等耐力運(yùn)動(dòng)為主,也可適當(dāng)進(jìn)行一些小力量的練習(xí),以增強(qiáng)肌力,如用啞鈴進(jìn)行動(dòng)態(tài)練習(xí),自由呼吸,不閉氣。
(2)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的大小,應(yīng)以心跳次數(shù)、自覺(jué)疲勞程度來(lái)判斷,運(yùn)動(dòng)時(shí)以心率,達(dá)到本人最大心率的60%~80%左右為宜。老年人可用“170-年齡=心率”來(lái)掌握運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,如60歲時(shí),170-60=110,即運(yùn)動(dòng)中心率,達(dá)到110次/分左右即可。
3、藥物預(yù)防。冠心病患者在治療完后對(duì)自己的身體也不要放松,自己準(zhǔn)備好藥物,如硝酸甘油:心絞痛發(fā)作時(shí)取1片嚼碎后舌下含服。亞硝酸異成脂:出現(xiàn)心慌、流汗、氣短等心肌梗塞征兆時(shí)應(yīng)急使用。注意:此藥不可同時(shí)使用2支。心痛定:治療和預(yù)防心絞痛發(fā)作,每次1至2片,每日3次,減輕后改1片。安定:有精神緊張、焦慮不安、失眠等情況服用,每日3次,每次1-2片。潘生丁:擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加血流量和心肌供氧量,防止血栓。每日3次,每次25-30毫克。
4、多喝茶,據(jù)統(tǒng)計(jì)資料表明,不喝茶的冠心病發(fā)病率為3.1%,偶爾喝茶的降為2.3%,常喝茶的(喝三年以上)只有1.4%。此外,冠心病的加劇,與冠狀動(dòng)脈供血不足及血栓形成有關(guān)。而茶多酚中的兒茶素、茶多本酚在煎煮過(guò)程中,不斷氧化形成的茶色素,經(jīng)動(dòng)物體外實(shí)驗(yàn)均提示有顯著的抗凝、促進(jìn)纖溶、抗血栓形成等作用。
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(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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