當(dāng)前以動脈粥樣硬化為基礎(chǔ)的心腦血管疾病已經(jīng)成為威脅人類健康的頭號殺手。這種疾病雖然后果嚴(yán)重，卻是可防可治而不可怕的。血脂異常（既往稱高脂血癥）與動脈粥樣硬化的關(guān)系十分密切，是導(dǎo)致動脈粥樣硬化性心、腦及周圍血管疾病的元兇。

血脂異常從一定意義上講是一種生活方式病，其發(fā)病機(jī)制除了與先天的遺傳基因有關(guān)外，后天的飲食和生活方式也起了很大的作用。要想改善血脂異常情況，可從以下幾個方面入手：

1、限制食物性膽固醇的攝入

降低低密度脂蛋白膽固醇和總膽固醇，是防治動脈粥樣硬化的關(guān)鍵。雖然體內(nèi)的膽固醇不全來自食物，但是限制膽固醇的攝入是降低高膽固醇血癥所必需的。

食物中含膽固醇豐富的是雞蛋黃、蟹黃和各種動物內(nèi)臟，這些食物應(yīng)盡量少吃。如一個蛋黃就含膽固醇約200~300mg，這就是每天膽固醇攝入的最高量。

2、限制脂肪的攝入

食用的脂肪包括動物脂肪和植物脂肪，前者主要含飽和脂肪酸，攝入過多可升高膽固醇，應(yīng)該嚴(yán)格限制，使其不超過每天總熱量的7%。后者雖然是不飽和脂肪酸，但因其提供較高的熱量，也應(yīng)該適當(dāng)限制，以每天不超過20～25g為宜。全部脂肪熱量不超過攝入總熱量的30%。

提倡科學(xué)的烹調(diào)方法，菜肴以蒸、煮和涼拌為主，炒菜少放油，盡量不煎、炸食品，少吃人造奶油食物。

3、限制總熱量的攝入

除了限制脂肪外，提供熱量的碳水化合物也應(yīng)適當(dāng)限制，也就是每天的主食要有所控制，做到每餐食無求飽，而且多吃富含膳食纖維和維生素而熱量較低的粗糧（如全麥面粉等）、雜糧（如豆類雜面等）和新鮮綠葉蔬菜。

若血脂異常合并或繼發(fā)于糖尿病者，其主食控制就更為重要。

4、戒煙限酒

吸煙能抑制脂蛋白脂酶（人體內(nèi)一種參與脂蛋白代謝的重要的酶）的活性，使甘油三酯升高，高密度脂蛋白膽固醇下降，還能破壞內(nèi)皮細(xì)胞的功能，引起動脈痙攣等。所以對于血脂異常和動脈粥樣硬化的患者危害很大，必須戒煙。

而適量飲酒，尤其是葡萄酒，對于防治動脈粥樣硬化可能有益，以每天不超過1OOg葡萄酒為宜。

5、選擇適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉

對于超重和肥胖者，除了飲食控制外，體育鍛煉是有效的減肥措施。以腰圍增加為特征的向心性肥胖，內(nèi)臟脂肪增多，容易出現(xiàn)胰島素抵抗和代謝綜合征，不少血脂異常患者合并有脂肪肝，更應(yīng)通過體育鍛煉達(dá)到消耗脂肪，減輕體重的效果。體育鍛煉的方式建議采用低、中強(qiáng)度的有節(jié)律、重復(fù)性的有氧運(yùn)動，如行走、游泳、騎自行車、打太極拳或體操等，如每天行走30分鐘，距離為3000米。

如果切實(shí)做到了以上的治療性生活方式改變，大約可以降低低密度脂蛋白膽固醇20%～30%，療效還是相當(dāng)可觀的。所以對于心血管綜合危險程度屬于低、中度的血脂異常者，可在藥物治療前，先采取這些治療性生活方式改變3~6個月，可能會收到較好的調(diào)脂效果。即使是需要服用調(diào)脂藥物治療的患者，這種治療性生活方式改變也是必不可少的基本治療措施，而且應(yīng)持之以恒，貫穿始終。

降血脂別亂服保健品

單位組織體檢，拿到檢查結(jié)果一看，不好，血脂化驗單上竟然有一項指標(biāo)超過了正常值，看來患上高血脂了，趕緊吃點(diǎn)保健品吧。

很多人非常武斷地自我判斷高血脂，僅僅憑血脂化驗單上一項偏高的指標(biāo)就下了結(jié)論。其實(shí)，高血脂的診斷不是僅憑化驗單上的一兩個數(shù)據(jù)就能判斷的，而是需要醫(yī)生的全面評估。

血脂一般指：總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白-膽固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白-膽固醇（HDL-C）及甘油三酯（TG）。從醫(yī)學(xué)定義上來說，目前，國內(nèi)一般以成年人空腹血清總膽固醇超過5.72mmol/l，甘油三酯超過1.70mmol/l，診斷為高脂血癥。將總膽固醇在5.2～5.7mmol/l者稱為邊緣性升高。其中，低密度脂蛋白膽固醇（“壞”膽固醇）相對低些較好，高密度脂蛋白膽固醇（“好”膽固醇）相對高些較好，這兩項指標(biāo)可作為與動脈粥樣硬化相關(guān)的診斷。血脂代謝異常是動脈粥樣硬化的元兇，甚至可以引發(fā)多種代謝異常和重要臟器損害。

不能僅看一個指標(biāo)升高就認(rèn)為是高血脂?；瀱螌τ卺t(yī)生在診斷上也僅僅是個參考，還要考慮是否有吸煙、高血壓、高血糖等危險因素等，再做出診斷。

發(fā)現(xiàn)血脂異常時，服用保健食品來調(diào)節(jié)血脂是非常不提倡的。保健食品不是藥，只能對血脂有一定的輔助干預(yù)作用，這就意味著不管怎么吃也達(dá)不到調(diào)脂藥效。而且有些不法廠商為了達(dá)到某種療效，在保健食品中添加了違禁藥品，病人盲目服用會對肝腎造成損害。

國人血脂干預(yù)的參考標(biāo)準(zhǔn)（單位：mg/dl）

化驗名稱正常水平臨界水平需藥物治療治療最低標(biāo)準(zhǔn)

總膽固醇180～220220～240≥240<240

甘油三酯<150150～220≥220<220

低密度脂蛋白<120120～160≥160<160

高密度脂蛋白>4035～40<35>35