病毒性心肌炎多發(fā)于兒童和青少年，多數(shù)都是在感冒或腹瀉之后發(fā)病。當(dāng)孩子患感冒或腹瀉好了在1-2周左右變懶了、精神差、不愛(ài)玩、唉聲嘆氣等現(xiàn)象，要及時(shí)帶孩子到醫(yī)院檢查。要根據(jù)實(shí)際情況給孩子做相關(guān)檢查，如心電圖、心肌酶、心肌肌鈣蛋白等。

冬天警惕兒童心肌炎

心肌炎愛(ài)找貪玩的兒童，冬春是兒童感冒多發(fā)時(shí)節(jié)，做父母的一定要注意由感冒引發(fā)的病毒性心肌炎，病毒性心肌炎發(fā)病年齡以3~10歲小兒多見(jiàn)，臨床表現(xiàn)輕重不一。

小兒感冒并發(fā)心肌損傷或病毒性心肌炎是家長(zhǎng)最擔(dān)心的事。病毒性心肌炎之所以多發(fā)于青少年兒童，是因?yàn)閮和幵谏L(zhǎng)發(fā)育階段，新陳代謝旺盛，而心臟等身體的器官機(jī)能還不完善，易受各種外來(lái)細(xì)菌、病毒等因素的侵襲。

病毒性心肌炎發(fā)病年齡以3~10歲小兒多見(jiàn)，臨床表現(xiàn)輕重不一，約半數(shù)小兒在心肌炎出現(xiàn)前數(shù)日至1~3周有感冒或胃腸道癥狀，如發(fā)熱、咳嗽、惡心、嘔吐、全身不適等，常伴肌肉痛、關(guān)節(jié)痛。發(fā)病后，輕者沒(méi)有明顯的自覺(jué)癥狀，只出現(xiàn)心電圖改變，一般為精神萎靡、面色蒼白、乏力，多汗、食欲不振或惡心、嘔吐、上腹疼痛等。年齡較大的患兒可自述頭暈、心悸、胸悶、氣短（長(zhǎng)出氣）、心前區(qū)不適或疼痛。

小兒的心臟由于對(duì)缺氧、缺血的耐受力低，所以極易出現(xiàn)心律失常，甚至心衰。小兒心衰一般起病急，進(jìn)展迅速，有的甚至幾分鐘內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難，同時(shí)出現(xiàn)嘔吐、煩躁、多汗、面色蒼白、紫紺、四肢發(fā)涼、脈快無(wú)力，聽(tīng)診肺部有羅音，若不及時(shí)就診，患兒很可能有生命危險(xiǎn)。

小兒感冒時(shí)應(yīng)注意休息、保暖，以防反復(fù)感冒，多飲水，清淡飲食，吃維生素C含量高的蔬菜和水果或適當(dāng)補(bǔ)充維生素C。值得注意的是，有些家長(zhǎng)因害怕孩子耽誤學(xué)習(xí)，感冒期間仍讓其堅(jiān)持上學(xué)，會(huì)因過(guò)度勞累而加重心臟負(fù)擔(dān)，非常不可取。

有效治療心肌炎方法有哪些？

1、針對(duì)心肌的治療：高濃度大劑量的維生素C可促進(jìn)心肌病變恢復(fù)，效果比較明顯，這是臨床上常用的治療藥物之一。泛癸利酮對(duì)心肌細(xì)胞有一定的保護(hù)作用，臨床上也比較常應(yīng)用，肌苷主要用于危重患兒的搶救。

2、腎上腺皮質(zhì)激素和免疫抑制藥：腎上腺皮質(zhì)激素主要用于搶救心源性休克和三度房室傳導(dǎo)阻滯，通常情況下，發(fā)病10天之內(nèi)盡可能不用激素，因?yàn)?，免疫抑制藥在疑似及確診的病毒性心肌炎患者的應(yīng)用仍然存在著爭(zhēng)議。

3、合并心力衰竭及心源性休克的處理：對(duì)于這種患者必須及時(shí)的積極處理，處理的原則和一般心的力衰竭相似。包括洋地黃的應(yīng)用、血管擴(kuò)張藥、利尿藥等，但是洋地黃應(yīng)用的時(shí)候應(yīng)注意心肌炎急性期。心肌對(duì)洋地黃比較敏感，容易出現(xiàn)毒性反應(yīng)，用藥劑量要適當(dāng)。

4、心律失常的治療：對(duì)于心律失常的患者必須積極治療，室上性心動(dòng)過(guò)速洋地黃治療有效，例如室性心律失常雖經(jīng)過(guò)積極治療之后仍進(jìn)展至室性纖顫，應(yīng)即刻給予直流電復(fù)律。如發(fā)生完全性房室傳導(dǎo)阻滯，應(yīng)安置心內(nèi)膜起搏器。

5、急性期至少休息到退熱后3—4周：如有心功能不全及心臟擴(kuò)大者應(yīng)強(qiáng)調(diào)絕對(duì)臥床休息。一般總的休息時(shí)間不少于3—6個(gè)月，以后根據(jù)情況增加活動(dòng)量。