心律失常是心血管系統(tǒng)最常見(jiàn)的癥狀之一。其臨床表現(xiàn)根據(jù)心臟跳動(dòng)的頻率、規(guī)律的不同而不同，如陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速，患者多有心悸、氣促、心前區(qū)不適、頭暈、出汗及惡心等表現(xiàn)。前期收縮（又稱早搏），患者會(huì)有胸悶、心跳停頓感等。引起心律失常的原因有很多，如高血壓、冠心病、體內(nèi)電解質(zhì)紊亂等。根據(jù)臨床醫(yī)生觀察，也有不少人的心律失常大多由生活因素而誘發(fā)的。

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心律失常是怎樣的一種疾病，其發(fā)生與哪些因素有關(guān)呢？專(zhuān)家說(shuō)，正常人心跳節(jié)律規(guī)整，靜息狀態(tài)下心跳一般在每分鐘60至100次之間，若每分鐘心跳低于60次、超過(guò)100次或節(jié)律不規(guī)整，就認(rèn)為發(fā)生了心律失常。心律失常既可是某些疾病的臨床表現(xiàn)，也可為獨(dú)立疾病。其種類(lèi)繁多，為便于臨床治療，可分為心動(dòng)過(guò)緩和心動(dòng)過(guò)速兩種。

研究顯示，幾乎所有心臟病發(fā)展到一定程度都會(huì)出現(xiàn)心律失常，這是導(dǎo)致心律失常的最常見(jiàn)原因，其中以冠心病、心肌病、瓣膜病等多見(jiàn)。精神緊張、情緒激動(dòng)、過(guò)度疲勞、大量飲濃茶或濃咖啡、過(guò)多喝酒、吸煙等不良生活方式會(huì)干擾神經(jīng)調(diào)節(jié)功能，影響心臟跳動(dòng)，此類(lèi)情況臨床也較為常見(jiàn)。感冒、扁桃體炎、菌痢等感染性疾病也會(huì)引起心律失常，這往往與感染后引起了心肌炎有關(guān)。此外，甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)或低下等代謝性疾病、缺鉀或血鉀過(guò)高等電解質(zhì)紊亂，也可干擾心臟正常跳動(dòng)。有上述情況者均屬心律失常高發(fā)人群，應(yīng)多留意心跳。

初步判斷心律失常的最簡(jiǎn)單方法就是摸脈。脈搏過(guò)快、過(guò)慢或不齊往往提示有心律失常。心電圖可確診大多數(shù)心律失常，臨床上最常用。但絕大多數(shù)心律失常為陣發(fā)性，患者就診時(shí)若未發(fā)作，心電圖可能仍為正常。這時(shí)，可進(jìn)行24至48小時(shí)連續(xù)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)。若還不能發(fā)現(xiàn)，可進(jìn)行電生理檢查。

自我判斷心率失常的指標(biāo)有哪些？

靜息心率緩慢，若每分鐘少于45次，其心跳就會(huì)很緩慢，提示可能存在緩慢性心律失常，包括各種阻滯，如竇性阻滯、房室阻滯、束支阻滯以及房室傳導(dǎo)阻滯等。其中，以Ⅱ度和Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯對(duì)老年人的健康威脅較大，有引起心臟停搏的危險(xiǎn)，需要特別引起重視。必要時(shí)可考慮安裝人工心臟起搏器，以防心臟猝死。

靜息心率增快，尤其是在每分鐘超過(guò)80次時(shí)意味著心血管病的風(fēng)險(xiǎn)增大。研究表明，靜息心率每分鐘加快10次，心臟病發(fā)生和死亡風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)升高22%～37%。靜息心率增快對(duì)高血壓患者也極為不利，可致血壓波動(dòng)幅度增大，控制難度相應(yīng)增大。因此，當(dāng)靜息心率大于每分鐘80次時(shí)，患者應(yīng)當(dāng)給予高度重視，一方面查找心率增快的可能原因，了解是否存在快速性心律失常，如室性或室上性心動(dòng)過(guò)速、房顫等，還要搞清楚是否患有高血壓、冠心病、糖尿病等常見(jiàn)心血管病。對(duì)于過(guò)快靜息心率的治療，患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理應(yīng)用藥物，將靜息心率降至每分鐘70次以下，以減輕心肌耗氧量，降低心血管病的風(fēng)險(xiǎn)。

常見(jiàn)的心律失常的癥狀有：

1、心律失常的癥狀：竇性心動(dòng)過(guò)速

竇性心動(dòng)過(guò)速是指心律越過(guò)了同年齡組的正常心率的范圍。成年人心率超過(guò)100次/分為過(guò)速。總之，心跳過(guò)快，超過(guò)正常范圍，這是常見(jiàn)的一種心律失常。見(jiàn)于人們的心情過(guò)于激動(dòng)，運(yùn)動(dòng)之后，飲酒，飲濃茶、咖啡，或應(yīng)用某些藥物，如阿托品、甲狀腺素等。

這種心律快，人們?nèi)菀子X(jué)查出來(lái)，因?yàn)槎际侨藶榈囊蛩兀梢灶A(yù)防。應(yīng)當(dāng)提防的是疾病引起的心動(dòng)過(guò)速，如中毒、高熱、貧血、敗血癥、休克、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥等原因，將危及病人的生命，應(yīng)當(dāng)及時(shí)追查原因。

2、心律失常的癥狀：竇性心動(dòng)過(guò)緩

這種心律與心動(dòng)過(guò)速相反，心率過(guò)慢，低于60次/分，嚴(yán)重影響心、腦等主要臟器的供血而出現(xiàn)頭昏、眼花等癥狀。多見(jiàn)于血管神經(jīng)性昏厥，高顱壓，粘液性水腫，阻塞性黃疸，洋地黃等藥物中毒。

3、心律失常的癥狀：竇性心律不齊

竇性心律不齊是心率快、慢顯著不等，有的心率快慢隨呼吸呈周期性變化，一般是吸氣時(shí)逐漸增塊，呼氣時(shí)減慢；有的心律不齊與呼吸無(wú)關(guān)；有的心室時(shí)相性竇性心律不齊，多見(jiàn)于高度的或完全性房室傳導(dǎo)阻滯。