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出血性中風(fēng)
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干燥季節(jié)不喝水當(dāng)心中風(fēng) 預(yù)防中風(fēng)應(yīng)該怎么做?

2016-04-11 09:15:55      家庭醫(yī)生在線

老年人突發(fā)腦中風(fēng),除了與天氣突然轉(zhuǎn)冷有關(guān)外,與喝水少也有很大的關(guān)系。建議老年人早晚多喝一杯水,既能預(yù)防腦卒中,還能減少體位性低血壓誘發(fā)的摔倒發(fā)生。

腦血管類患者為什么都是在凌晨這個時間段發(fā)病的,因為凌晨這個時間段,人從睡眠狀態(tài)到清醒狀態(tài)有一個交替過程,各內(nèi)臟器官的適應(yīng)性差,加之睡眠時人體比較缺水,特別是中老年人,不想夜間起床而控制少喝水或不喝水,就會造成夜間血管黏稠度升高,加大了腦中風(fēng)的危險性。所以,在臨床上,大多數(shù)卒中發(fā)生于凌晨時間,而醫(yī)生趕到時已無力回天。

因此,在干燥的冬季,老年人如果不勤喝水,導(dǎo)致血液黏稠度增高,很容易增加腦中風(fēng)的風(fēng)險。

健康生活方式的五大元素

根據(jù)之前的研究證據(jù),研究者將包含不吸煙、控制體重、保持規(guī)律運(yùn)動、合理飲食和適量飲酒五種元素的方式定義為低風(fēng)險的健康生活方式,提出保持低風(fēng)險生活方式者發(fā)生卒中、心血管疾病以及(專題訪談咨詢)的危險顯著降低。

不吸煙:在該項研究中,與從不吸煙的女性相比,曾經(jīng)吸煙女性的卒中危險稍有增加(RR=1.12),而當(dāng)前吸煙女性的卒中危險有明顯增加,并且與每日吸煙量呈正相關(guān)。每天吸煙1~14支、15~24支以及25支或以上的女性,發(fā)生卒中的相對危險(RR)分別為1.85、2.59、2.39。當(dāng)前吸煙者缺血性和出血性卒中的發(fā)生危險都明顯高于從不吸煙者,也高于曾經(jīng)吸煙者。因此不吸煙的健康習(xí)慣對降低卒中危險有積極意義。

控制體重:研究者將指數(shù)(BMI)在18.5 kg/m2至不足25 kg/m2定義為低風(fēng)險,鼓勵人們將自己的BMI控制在這個范圍內(nèi),降低卒中發(fā)病危險。在該研究中,與BMI不足25 kg/m2者相比,BMI等于或高于25 kg/m2者卒中危險隨BMI增加而逐漸增加,且BMI過高在男性中更易導(dǎo)致卒中發(fā)生。

規(guī)律運(yùn)動:保持規(guī)律的運(yùn)動習(xí)慣是被很多學(xué)會團(tuán)體肯定的預(yù)防慢性病措施。在該項研究中,與每周運(yùn)動6小時或以上者相比,不運(yùn)動者的卒中危險顯著增加(RR=1.73),隨著每周運(yùn)動時間的增加,受試者發(fā)生卒中的相對危險也隨之降低。值得一提的是,女性卒中危險最低者每周運(yùn)動時間在3.5~6.0小時之間??紤]到運(yùn)動過量也可對人體造成傷害,研究者推薦每天30 min以上的中等至高強(qiáng)度體力活動作為低風(fēng)險生活方式的一個要素。

健康飲食:研究者根據(jù)健康飲食指數(shù)(AHEI)為受試者的飲食健康程度評分,考慮其是否攝入較多的蔬菜、水果、堅果、大豆和谷物纖維,攝入雞肉、魚肉與紅肉的比例,以及多不飽和與飽和脂肪的比例,考慮反式脂肪的攝入量是否較低,考慮其補(bǔ)充復(fù)合維生素是否超過5年等因素。評分范圍在2.5~77.5之間,分?jǐn)?shù)越高意味著飲食習(xí)慣越健康。在受試者中,飲食評分越低則卒中危險越高,在女性中這樣的趨勢尤其危險,飲食評分低于28.6分與高于43.5分者相比,卒中危險可增加47%。

適量飲酒:研究者將女性每天酒精攝入在5~15 g之間、男性每天酒精攝入在5~30 g之間定為適量飲酒的標(biāo)準(zhǔn)。飲酒量超過上述范圍就將對人體產(chǎn)生危害。酒精攝入超過30 g/d對于男性和女性均有明顯危害。需要注意的是,上述范圍指純酒精的攝入量,在日常生活中計算酒精攝入量時還須考慮所飲酒的度數(shù)。

中年開始預(yù)防也不晚

歸因分析還發(fā)現(xiàn),缺血性卒中受生活方式的影響較大。該研究人群中,大約有半數(shù)的缺血性卒中是因為不良生活方式導(dǎo)致。NHS研究中70%的心血管疾病、80%的冠心病和90%的糖尿病,以及HPFS研究中62%的冠心病,都與不良生活方式有關(guān)。在70歲或以上人群中,61%的心血管疾病死亡可以通過健康飲食、適量飲酒、每天運(yùn)動和不吸煙來預(yù)防。

研究者認(rèn)為,中年人保持包含上述五種元素的低風(fēng)險生活方式,有助于綜合預(yù)防包括卒中、心血管病、冠心病和糖尿病在內(nèi)的多種慢性病。

(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )

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