心力衰竭簡(jiǎn)稱心衰，是指心臟當(dāng)時(shí)不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱的血液供應(yīng)。往往由各種疾病引起心肌收縮力減弱，從而使心臟的血液輸出量減少，不足以滿足肌體的需要，并由此產(chǎn)生一系列癥狀和體征。心瓣膜疾病、冠狀動(dòng)脈硬化、高血壓、內(nèi)分泌疾患細(xì)菌霉素、急性肺梗塞、肺氣腫或其他慢性肺臟疾患等均可引起心臟病而產(chǎn)生心力衰竭的表現(xiàn)。妊娠、勞累、靜脈內(nèi)大量補(bǔ)液等均可加重有病心臟的負(fù)擔(dān)，而誘發(fā)心力衰竭。

心力衰竭的誘發(fā)因素

1。感染：可直接損害心肌或間接影響心臟功能，如呼吸道感染，風(fēng)濕活動(dòng)等，是引起心衰最常見的因素。

2。嚴(yán)重心律失常：特別是快速性心律失常如心房顫動(dòng)，陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速等。

3。血容量過(guò)多：如輸血輸液過(guò)多過(guò)快、攝入鈉鹽過(guò)多。

4。過(guò)度體力勞累或情緒激動(dòng)：分娩、體力勞動(dòng)、暴怒。

5。治療不當(dāng)：不恰當(dāng)?shù)耐Ｓ醚蟮攸S類藥物或降壓藥等。

6。原有心臟病加重或并發(fā)其他疾?。汗谛牟⌒慕g痛型發(fā)展為心肌梗死，風(fēng)濕性心瓣膜病合并貧血等。

心衰的癥狀

1、慢性心衰

慢性心力衰竭時(shí)可出現(xiàn)皮膚蒼白、多汗、四肢冷，重者有青紫、疲勞、肝臟進(jìn)行性增大，有壓痛。

2、左心衰竭

左心衰竭以肺循環(huán)瘀血為主，左心房和肺靜脈擴(kuò)張，表現(xiàn)為呼吸困難，有干咳、肺部羅音及哮鳴音，心律快而弱，脈搏細(xì)弱甚至摸不到。

3、右心衰竭

右心衰竭典型的臨床表現(xiàn)是以體循環(huán)瘀血為主，出現(xiàn)氣短、頸靜脈怒張、肝臟腫大、全身腫。

4、心力衰竭

管右心衰竭、左心衰竭、全心衰竭，還是慢性心力衰竭，一旦發(fā)生，一定要抓緊時(shí)間，急送醫(yī)院治療，不然的話，會(huì)危及生命。

心力衰竭急救一般會(huì)做些什么？

一、鎮(zhèn)靜

皮下或肌肉注射藥物，使患者安靜，擴(kuò)張外周血管，減少回心血量，減輕呼吸困難。對(duì)老年人，神志不清、已有呼吸抑制、休克或合并肺部感染者禁用。

二、吸氧

加壓高流量給氧每分鐘6~8升，可流經(jīng)25~70%酒精后用鼻管吸入，加壓可以減少肺泡內(nèi)液體滲出，酒精能降低泡沫的表面張力使泡沫破裂，從而改善通氣，也可使用有機(jī)硅消泡劑消除泡沫。

三、減少靜脈回流

患者取坐位或臥位，兩腿下垂，以減少靜脈回流，必要時(shí)，可加止血帶于四肢，輪流結(jié)扎三個(gè)肢體，每5分鐘換一肢體，平均每肢體扎15分鐘，放松5分鐘，以保證肢體循環(huán)不受影響。

四、利尿

靜脈給予作用快而強(qiáng)的利尿劑，以減少血容量，減輕心臟負(fù)荷，應(yīng)注意防止或糾正大量利尿時(shí)所伴發(fā)的低血鉀癥和低血容量。還可以用血管擴(kuò)張劑降低肺循環(huán)壓力，但應(yīng)注意不要引起低血壓。