冠心病是指由于脂質(zhì)代謝不正常，血液中的脂質(zhì)沉著在原本光滑的動(dòng)脈內(nèi)膜上，在動(dòng)脈內(nèi)膜一些類似粥樣的脂類物質(zhì)堆積而成白色斑塊，稱為動(dòng)脈粥樣硬化病變。這些斑塊漸漸增多造成動(dòng)脈腔狹窄，使血流受阻，導(dǎo)致心臟缺血，產(chǎn)生心絞痛。冠心病好發(fā)于中老年人，那么，這到底是為什么呢？

什么樣的人易患冠心病？

冠心病是多種因素長(zhǎng)期作用的結(jié)果。流行病學(xué)和實(shí)驗(yàn)室研究表明，血膽固醇過高、高血壓和吸煙是冠心病的主要發(fā)病因素，被稱為主要危險(xiǎn)因子。分別具有一、二、三項(xiàng)主要危險(xiǎn)因素的人，其冠心病發(fā)病率和死亡率與沒有這些因素的人相比呈二、四、八倍上升。控制某些因素后，冠心病的發(fā)病率及死亡率相應(yīng)下降。此外，體力活動(dòng)過少、缺乏體育鍛煉、超重、糖尿病、精神緊張、A型性格以及冠心病家族史，都能影響冠心病發(fā)病率，并使發(fā)病年齡提前。因而這些因素被列為次要危險(xiǎn)因子。

冠心病青睞中老年人的原因

1、年齡與性別：臨床研究統(tǒng)計(jì)，在四十歲以后不管是男性還是女性患上冠心病的幾率有所增高。提示：女性絕經(jīng)期前發(fā)病率低于男性，絕經(jīng)期后與男性相等。

2、高血脂癥：除開上述的年齡之外，脂質(zhì)代謝紊亂是冠心病的病因之一，因?yàn)槟懝檀嫉纳邥?huì)使患上冠心病的幾率增加百分之三。

3、七情內(nèi)傷：這個(gè)冠心病的病因是通常是外界所引起的，如喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等，這樣會(huì)使精神受到創(chuàng)傷，情緒波動(dòng)劇烈，使之氣郁不暢，氣滯血瘀，心脈弊阻，不通則痛。從而患上冠心病的幾率大大增加。

4、飲食不節(jié)：指暴飲暴食，飽餐過度，尤其是進(jìn)食高脂食物無節(jié)制，造成脾胃失調(diào)。脾屬土，土生于火，脾為心之子，子病殃及其母。

5、寒冷刺激：因?yàn)橥饨绲暮浯碳?，而在先前沒有做好保暖工作。長(zhǎng)期以往，血脈的正常運(yùn)行受到阻礙，中醫(yī)解釋為：“寒則凝，溫則行”，“寒”可以“客于脈中”則氣不通，“寒”可以“客于脈外”則脈寒，寒冷可使冠狀動(dòng)脈收縮，從而痙攣造成心肌缺血，然后發(fā)生心絞痛。

同時(shí)，這些相關(guān)疾病也容易誘發(fā)冠心病

1、高血壓患者

有高血壓的病人患冠心病的危險(xiǎn)比正常人高2～3倍，長(zhǎng)期血壓高，使得心臟負(fù)擔(dān)加重，而且長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致血管硬化，進(jìn)而狹窄堵塞，引起冠心病。

2、高血脂患者

血脂是體內(nèi)脂肪代謝的產(chǎn)物，主要成分是膽固醇和甘油三酯。膽固醇包括“好”膽固醇——高密度脂蛋白膽固醇和“壞”膽固醇——低密度脂蛋白膽固醇。血脂異常是指總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇及甘油三脂升高，以及高密度脂蛋白膽固醇降低，無論哪項(xiàng)異常都伴有冠心病發(fā)病率和死亡率的增加。血脂異常是冠心病重要獨(dú)立危險(xiǎn)因素。

應(yīng)該指出的是，目前不少人對(duì)“血脂正常值”存在著認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)。實(shí)際上處于“正?！蹦懝檀妓降脑S多人或冠心病人已處于冠心病發(fā)生、復(fù)發(fā)或死亡的高危狀態(tài)，醫(yī)生和病人都應(yīng)該對(duì)總膽固醇小于5.7 mmol/l的不同情況引起足夠的重視。

3、肥胖癥

已明確為冠心病的首要危險(xiǎn)因素，可增加冠心病死亡率，肥胖被定義為體重指數(shù)（BMI=體重（kg）/身高平方（m2））在男性>；=27，8，女性>；=27。3，BMI與TC，TG增高，HDL-C下降呈正相關(guān)。

其實(shí)如果不考慮年齡因素或者高脂血癥、不合并高血壓、糖尿病等疾患，肥胖不能成為真正的危險(xiǎn)因素。肥胖者冠心病的發(fā)病率較高，尤其是短期內(nèi)發(fā)胖或極度肥胖發(fā)病率更高。因?yàn)檫^度的體重增加，使心臟負(fù)荷和血壓均上升。高熱量的飲食攝入習(xí)慣，使血脂、血壓水平增高，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化形成并加重。肥胖后體力活動(dòng)減少，妨礙了冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變者側(cè)支循環(huán)的形成。

4、糖尿病人

糖尿病患者冠心病的發(fā)生危險(xiǎn)增加，而且關(guān)系到冠心病的嚴(yán)重程度。糖尿病使冠心病的發(fā)病率增加，是因?yàn)樘悄虿〈龠M(jìn)了動(dòng)脈粥樣硬化所造成的。

目前將胰島素抵抗、中心性肥胖、糖耐量降低或糖尿病、高血壓、血脂代謝紊亂等多種疾病的組合，統(tǒng)稱為“代謝綜合征”，認(rèn)為胰島素抵抗是促使糖尿病、高血壓、血脂異常等疾病發(fā)生發(fā)展的重要原因。

5、吸煙

吸煙產(chǎn)生的一些有害物質(zhì)對(duì)血管內(nèi)皮產(chǎn)生刺激，造成血管壁的損傷，炎癥反應(yīng)加上其他的危險(xiǎn)因素，就會(huì)導(dǎo)致斑塊形成、血栓堵塞血管，進(jìn)而引起冠心病。