和老年人相比，年輕人發(fā)生心肌梗死通常起病急驟，癥狀兇險，多無先兆不適而突然發(fā)病，易出現(xiàn)致死性心律失常，早期猝死率高。這一點需要引起大家的關注。

年輕人心梗是“拼”出來的，老年人多和基礎疾病有關

年輕人心梗為什么高發(fā)？專家說，工作生活節(jié)奏快、生存和心理壓力增大使現(xiàn)代中青年長期處于高度緊張的精神狀態(tài)；體力勞動大量減少，缺乏運動；膳食結構的變化及環(huán)境污染的侵害，也易引起血管、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)等生理機能紊亂。

長期如此，心臟的血管壁內(nèi)皮損傷、血管內(nèi)膜逐漸增厚，動脈粥樣硬化斑塊形成明顯加快。一旦出現(xiàn)持續(xù)熬夜、過度疲勞、嗜煙酗酒、飲食不節(jié)等誘發(fā)原因時，血管持續(xù)痙攣收縮、血液粘度增加、局部血栓形成，最終導致突然出現(xiàn)血管閉塞、心肌梗死。

年輕人缺乏心肌缺血的“保護機制”

有一種說法，年輕人缺乏“心肌缺血預適應”。所謂“缺血預適應”，是指反復多次的短暫心肌缺血，這種機制可促進人體心臟建立起側支循環(huán)，而這種側支循環(huán)具有心肌保護作用，能夠提高心肌組織對缺血的耐受性。

年輕人發(fā)病前供應心肌冠狀動脈血管的基礎病變較輕，多為不穩(wěn)定的軟斑塊，血管內(nèi)沒有明顯狹窄，因此心臟未能建立血管間的側支循環(huán)，沒有“心肌缺血預適應”的保護作用。

這也就是說，年輕人一旦出現(xiàn)血管完全閉塞，血流中斷，心肌梗塞面積會更大，極易導致嚴重并發(fā)癥，甚至發(fā)生猝死。再加上一些年輕人對自己的身體健康狀況盲目樂觀，很容易忽視自身已經(jīng)出現(xiàn)的癥狀，即便出現(xiàn)早期胸部悶、痛癥狀也不易引起重視，從而錯過急救的最佳時機。

專家解釋說，一些老年的冠心病患者，盡管主要血管有50%甚至70%的堵塞，但在長期的過程當中，側支循環(huán)也慢慢建立起來了，起到一定的代償?shù)淖饔?。但老年人合并一些基礎性的疾病，加上年齡等綜合因素考慮，從兇險的程度來說，老年人和中青年人并沒有太大區(qū)別。

哪些年輕人需要防范心梗的“突襲”？

對于年輕一族“心?！钡母呶Ｈ巳海S主任說大量臨床研究表明，中青年心肌梗死多發(fā)生于男性，尤以從事腦力勞動者居多。

而對于那些長期吸煙，具有高血壓、高血脂、糖尿病以及冠心病家族史等危險因素的年輕男性來說，尤其應注意防范心肌梗死的“突襲”。

青壯年一旦出現(xiàn)哪些癥狀就要高度懷疑“心?！?？

即便是既往健康狀況良好的青壯年，一旦出現(xiàn)典型心肌梗死的表現(xiàn)，如持續(xù)胸痛、胸悶、冷汗等，應高度警惕。

如果突然發(fā)病的話，病人周圍的人或他的家屬應該怎么做？

1、撥打120：如果突然發(fā)病，應立即撥打120急救電話或送診當?shù)蒯t(yī)療機構進行相關檢查以排除或確定心肌梗死的可能；

2、平臥休息：護車或送醫(yī)院就診前，病人應即刻平臥休息，禁止各類活動，避免一切干擾；

3、給予急救藥品：家屬應盡量保持病人情緒穩(wěn)定，給予舌下含服硝酸甘油或速效救心丸等急救藥品；

4、吸氧：如果周圍有小氧氣瓶或氧氣袋，應迅速給予吸氧；

5、人工呼吸：如患者嘔吐、應避免堵塞氣道、影響呼吸，一旦出現(xiàn)呼吸、心跳停止，則需要盡早實施人工呼吸、胸外心臟按壓等院前急救措施。

6、高危人群應參加相關培訓：如果有以上提及的高危險人群，建議盡早參加有關部門組織的心肺復蘇培訓，以提高搶救成功機會。