氣溫驟降最易惹急性心梗 急性心梗有哪些表現(xiàn)?
心血管疾病是危害人類健康的殺手之一,近日,一68歲的大伯就因為急性心肌梗死身亡,那么誘發(fā)心梗的原因有哪些呢?
68歲的魯大伯(化名)前晚再次來到醫(yī)院急診科“報到”,他已經(jīng)是這里的老病號了。送醫(yī)時他意識尚清楚,詳細向醫(yī)生訴說了胸痛、胸悶等不適。接診醫(yī)生為其做心電圖后發(fā)現(xiàn),魯大伯已經(jīng)存在廣泛前壁心肌梗死。“此時患者病情已經(jīng)非常危險,根據(jù)診療常規(guī),急性心肌梗死如不能在明確診斷后90分鐘內(nèi)進行冠狀動脈介入治療,患者很可能面臨死亡。”據(jù)介紹,當(dāng)時其子女不同意立即手術(shù),在反復(fù)商量后,最終魯大伯病情突然惡化,因急性左心衰搶救無效死亡。
對于從事戶外、熬夜工作的人群而言,哪怕正值青壯年,也別自恃身體好“逞強”,防寒保暖能有效保護機體免遭意外。曾經(jīng)有這樣一名心?;颊撸?1歲,是一名保安。由于在戶外值班,受寒風(fēng)和低氣溫侵襲,突發(fā)急性心梗倒地,送來時心搏驟停、血壓也測不到了,幸虧送醫(yī)及時,經(jīng)過放支架入體內(nèi)、實施冠狀動脈介入治療,現(xiàn)在病情已經(jīng)穩(wěn)定,人也蘇醒了。不僅是針對心腦血管病,包括風(fēng)寒感冒、腸胃疾病等,都可以通過多穿衣物進行預(yù)防。
急性心肌梗死的癥狀表現(xiàn)
1。突然發(fā)作劇烈而持久的胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛。休息和含服硝酸甘油不能緩解,常伴有煩躁不安、出汗、恐懼或瀕死感。
2。少數(shù)患者無疼痛。一開始即表現(xiàn)為休克或急性心力衰竭。
3。部分患者疼痛位于上腹部??赡苷`診為胃穿孔、急性胰腺炎等急腹癥;少數(shù)患者表現(xiàn)頸部、下頜、咽部及牙齒疼痛,易誤診。
4。神志障礙。可見于高齡患者。
5。全身癥狀。難以形容的不適、發(fā)熱。
6。胃腸道癥狀。表現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹等,下壁心肌梗死患者更常見。
7。心律失常。見于75%~95%患者,發(fā)生在起病的1~2周內(nèi),以24小時內(nèi)多見,前壁心肌梗死易發(fā)生室性心律失常,下壁心肌梗死易發(fā)生心率減慢、房室傳導(dǎo)阻滯。
8。心力衰竭。主要是急性左心衰竭,在起病的最初幾小時內(nèi)易發(fā)生,也可在發(fā)病數(shù)日后發(fā)生,表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺、煩躁等癥狀。
9。 低血壓、休克。急性心肌梗死時由于劇烈疼痛、惡心、嘔吐、出汗、血容量不足、心律失常等可引起低血壓,大面積心肌梗死(梗死面積大于40%)時心排血量急劇減少,可引起心源性休克,收縮壓<80mmHg,面色蒼白,皮膚濕冷,煩躁不安或神志淡漠,心率增快,尿量減少(<20ml/h)。
急性心肌梗死如何預(yù)防
1。避免過度勞累。尤其避免搬抬過重的物品。在老年冠心病患者可能誘發(fā)心肌梗死。
2。放松精神。愉快生活,對任何事情要能泰然處之。
3。洗澡時要特別注意。不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡。水溫最好與體溫相當(dāng),洗澡時間不宜過長,冠心病程度較嚴(yán)重的患者洗澡時,應(yīng)在他人幫助下進行。
4。氣候變化時要當(dāng)心。在嚴(yán)寒或強冷空氣影響下,冠狀動脈可發(fā)生痙攣而誘發(fā)急性心肌梗死。所以每遇氣候惡劣時,冠心病患者要注意保暖或適當(dāng)防護。
5。要懂得和識別心肌梗死的先兆癥狀并給予及時處理
心肌梗死患者約70%有先兆癥狀,主要表現(xiàn)為:
(1)既往無心絞痛的患者突然發(fā)生心絞痛,或原有心絞痛的患者發(fā)作突然明顯加重,或無誘因自發(fā)發(fā)作;
(2)心絞痛性質(zhì)較以往發(fā)生改變、時間延長,使用硝酸甘油不易緩解;
(3)疼痛伴有惡心、嘔吐、大汗或明顯心動過緩或過速;
(4)心絞痛發(fā)作時伴氣短、呼吸困難;
(5)冠心病患者或老年人突然出現(xiàn)不明原因的心律失常、心力衰竭、休克或暈厥等情況時都應(yīng)想到心肌梗死的可能性。
(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )
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