40歲民警心肌梗塞去世 急性心肌梗塞急救方法
5月22日13時(shí)30分,云南怒江州瀘水縣殯儀館。數(shù)千名群眾、生前同事、親友自發(fā)排著長隊(duì),來送他們心目中的英雄——瀘水縣公安局經(jīng)濟(jì)犯罪偵查大隊(duì)大隊(duì)長余江偉最后一程。5月18日,余江偉因突發(fā)心肌梗塞,最終累倒在了自己摯愛的工作崗位上,年僅40歲。急性心肌梗死發(fā)病突然,急性心肌梗死救治原則為保護(hù)和維持心臟功能,改善心肌血液供應(yīng),挽救瀕死心肌,縮小心肌梗塞范圍,及處理并發(fā)癥防止猝死。
一、入院前的處理
急性心肌梗塞病人約2/3的死亡發(fā)生在院外,縮短起病至住院之間的這一段時(shí)間,并在這期間進(jìn)行積極的治療,對挽救這部分病人的生命有重要意義。
對病情嚴(yán)重的患者,發(fā)病后宜就地進(jìn)行搶救,待患者情況穩(wěn)定允許轉(zhuǎn)院時(shí)才轉(zhuǎn)送醫(yī)院繼續(xù)治療。
住院前的診治效果取決于幾個(gè)因素:
1、及時(shí)除顫
2、早期解除疼痛
3、穩(wěn)定病人的情緒
4、降低自主神經(jīng)系統(tǒng)的過度活動和消除致命性心律失常,如室速、室顫等。
但是,此時(shí)的治療措施不應(yīng)影響迅速轉(zhuǎn)送病人到醫(yī)院。
二、監(jiān)護(hù)和一般治療
1、監(jiān)護(hù)
(1)無并發(fā)癥者急性期絕對臥床1-3天;3天后逐步過渡到坐在床旁椅子上吃飯、大小便及室內(nèi)活動;
(2)吸氧;
(3)持續(xù)心電監(jiān)護(hù),觀察心率、心律變化及血壓和呼吸;
(4)低血壓、休克患者必要時(shí)監(jiān)測肺毛楔入壓和靜脈壓;
(5)低鹽、低脂、少量多餐、保持大便通暢。
2、鎮(zhèn)靜止痛
(1)盡早解除疼痛,小量嗎啡靜脈注射,也可用杜冷??;
(2)煩躁不安、精神緊張者可給于地西泮(安定)口服。
3、調(diào)整血容量
入院后盡快建立靜脈通道,前3天緩慢補(bǔ)液,注意出入量平衡。
(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )
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