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患過心梗又胸悶或是復發(fā) 如何預防心肌梗塞復發(fā)

2016-09-20 08:02:45      家庭醫(yī)生在線

秋季是個溫差變化大的季節(jié),心肌梗塞患者要多注意預防疾病。這是因為氣溫突然改變使人體的神經(jīng)系統(tǒng)功能及心血管功能發(fā)生變化,皮膚和皮下組織血管收縮,心臟負擔加重,從而誘發(fā)心肌梗死或其它心腦血管疾病。

為什么很多中老年人在治愈心肌梗塞后還會出現(xiàn)復發(fā)的現(xiàn)象。為什么心肌梗塞那么難以對付呢?還是說人們的預防措施沒有做到位?對于這點,患者也要好好反省反省了。

【臨床治愈不等于痊愈】

所謂臨床治愈是指疾病癥狀消失,而并非病理改變已經(jīng)消除或恢復正常。但是引起心肌梗死的基本原因:動脈粥樣硬化、高血壓、高血脂等因素依然存在,因此,再次引發(fā)心肌梗死的危險性依然存在。而且,每發(fā)生一次,就會加重一次。

心肌梗塞是冠心病突發(fā)的一個危機重癥,是由于微小血栓堵塞了冠狀動脈某一分支,致使受該分支血管供血的心肌發(fā)生缺血缺氧甚至壞死,如若搶救不及時,常可危機病人的生命。心梗后如若發(fā)生再次梗塞,病情就會更重,危險性就會更高。心梗后再梗塞,通常是指心肌梗塞4周后再次發(fā)生的新的心肌梗塞。國內(nèi)外資料顯示:心梗后再梗塞的發(fā)生率高達8.7%—29.6%,可發(fā)生于首次心梗后的任何時間,多發(fā)時間為首次心梗后2年內(nèi),最多見于2—3個月,而且相當多的病例可復發(fā)多次,最高者可達6—9次,每復發(fā)一次,病情加重一次。

【再梗死可使心肌的壞死量增加】

調(diào)查資料表明,再次發(fā)生心肌梗死的患者,其病死率比首次發(fā)生的要高1—2倍,而且發(fā)生猝死的概率也顯著增加。一般來說,當梗塞量超過左心室心肌量的25%時,病人即可發(fā)生心衰,如果超過40%即可引起心源性休克而危及生命。

怎樣發(fā)現(xiàn)心梗后再梗塞呢?如果原梗塞病人病情已穩(wěn)定和好轉(zhuǎn),又突然發(fā)生胸痛、心慌、氣短、心律失常、心力衰竭和心源性休克,就應高度警惕再梗塞的發(fā)生。

【心梗防復發(fā)重在預防】

①首次發(fā)生心梗特別是大面積心梗的病人,臥床休息應不少于4周,不宜過早參加重體力活動,特別是在梗塞后2—3個月這個關鍵期,病人更應注意休息,生活要有規(guī)律,保證每天8小時以上的睡眠。②合理膳食,飲食宜清淡,嚴格控制高脂肪、高熱量、高鹽類食物的攝取,適當?shù)亩喑孕┐旨Z、蔬菜和水果,定時定量進餐,不要吃得過飽,每頓以吃八成飽為佳,不要食用不易消化和刺激性較大的食物。③戒煙戒酒。注意防寒保暖防感冒。④要保持良好的心態(tài),避免大悲大喜等不良情緒。研究表明,冠心病的預后與患者的精神狀態(tài)密切相關。堅定的意志、樂觀的性格和良好的情緒可以顯著改善預后狀態(tài)。相反,憂心忡忡的消極情緒可降低機體的抗病力,易導致病情加重或復發(fā)。⑤積極控制高血壓、高血脂、高血糖,遵醫(yī)囑堅持服藥,定期復查。

(責任編輯:鄭夢雪 )

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