40歲后冠心病發(fā)病增加 這些危險(xiǎn)因素引發(fā)冠心病
冠心病作為常見(jiàn)的心臟病的一種。對(duì)患者的傷害是很大的。那么冠心病的危害有哪些呢?
冠心病的危害很大,癥狀開(kāi)始表現(xiàn)為胸腔中央發(fā)生一種壓榨性的疼痛,而后會(huì)逐漸蔓延至頸、頷、手臂、后背及胃部,常伴有眩暈、氣促、出汗、寒顫、惡心及昏厥等癥狀,嚴(yán)重者可能發(fā)生心絞痛,甚至心肌梗死。
冠心病的危害還表現(xiàn)在其發(fā)病率和死亡率都很高,并且還有逐年上升趨勢(shì),這是值得注意的嚴(yán)重問(wèn)題。冠心病的死亡率,1957年為12.07%,占疾病死因的第五位,而1985年則上升為44.4%,上升到首位。
冠心病的危害除了可以發(fā)生心絞痛和心肌梗死以外,還可以因?yàn)樾募∪毖獙?dǎo)致各種心律失常以及心臟擴(kuò)大和心力衰竭。最嚴(yán)重的心律失常是心室顫動(dòng),臨床上表現(xiàn)為突然死亡(醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為猝死)。心絞痛、心肌梗死、心律失常、心臟擴(kuò)大和心力衰竭可以互為因果而同時(shí)存在。猝死是冠心病死亡的主要形式。
引起冠心病的危險(xiǎn)因素
(1) 年齡與性別:40歲后冠心病發(fā)病率升高,女性絕經(jīng)期前發(fā)病率低于男性,絕經(jīng)期后與男性相等。
(2)高脂血癥:除年齡外,脂質(zhì)代謝紊亂是冠心病最重要預(yù)測(cè)因素。總膽固醇(TC)和低密度脂蛋白膽固醇(LDLC)水平和冠心病事件的危險(xiǎn)性之間存在著密切的關(guān)系。LDLC水平每升高1%,則患冠心病的危險(xiǎn)性增加2-3%。甘油三脂(TG)是冠心病的獨(dú)立預(yù)測(cè)因子,往往伴有低HDLC和糖耐量異常,后兩者也是冠心病的危險(xiǎn)因素。
(3)高血壓:高血壓與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的形成和發(fā)展關(guān)系密切。收縮期血壓比舒張期血壓更能預(yù)測(cè)冠心病事件.140-149mmhg的收縮期血壓比90-94mmhg的舒張期血壓更能增加冠心病死亡的危險(xiǎn)。
(4)吸煙:吸煙是冠心病的重要危險(xiǎn)因素,是唯一最可避免的死亡原因。冠心病與吸煙之間存在著明顯的用量-反應(yīng)關(guān)系。
(5)糖尿病:冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因,冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%。
(6) 肥胖癥:已明確為冠心病的首要危險(xiǎn)因素,可增加冠心病死亡率。肥胖被定義為體重指數(shù)(BMI=體重(kg)/身高平方(m2))在男性>=27.8,女性>=27.3.BMI與TC,TG增高,HDL-C下降呈正相關(guān)。
(7) 久坐生活方式:不愛(ài)運(yùn)動(dòng)的人冠心病的發(fā)生和死亡危險(xiǎn)性將翻一倍。
(8) 尚有遺傳,飲酒,環(huán)境因素等。
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(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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