40歲后冠心病發(fā)病率升高 冠心病的分類有哪些
據(jù)了解,40歲后冠心病發(fā)病率升高,女性絕經(jīng)期前發(fā)病率低于男性,絕經(jīng)期后與男性相等。
冠心病有哪些類型?
1、心肌梗塞型
梗塞發(fā)生前1周左右常有前驅(qū)癥狀,如靜息和輕微體力活動時發(fā)作的心絞痛,伴有明顯的不適和疲憊。梗塞時表現(xiàn)為持續(xù)性劇烈壓迫感、悶塞感、甚至刀割樣疼痛,位于胸骨后,常波及整個前胸,以左側(cè)為重。部分患者可沿左臂尺側(cè)向下放射,引起左側(cè)腕部、手掌和手指麻刺感,部分患者可放射至上肢、肩部、頸部、下頜、以左側(cè)為主。
2、心力衰竭和心律失常型
部分患者原有心絞痛發(fā)作,以后由于病變廣泛,心肌廣泛纖維化,心絞痛逐漸減少到消失,卻出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn),如氣緊、水腫、乏力等,還有各種心律失常,表現(xiàn)為心悸。還有部分患者從來沒有心絞痛,而直接表現(xiàn)為心力衰竭和心律失常。
3、心絞痛型
表現(xiàn)為胸骨后的壓榨感,悶脹感,伴隨明顯的焦慮,持續(xù)3到5分鐘,常發(fā)散到左側(cè)臂部、肩部、下頜、咽喉部、背部、也可放射到右臂。有時可累及上述部位而不影響胸骨后區(qū)。用力、情緒激動、受寒、飽餐等增加心肌耗氧情況下引起疼痛發(fā)作者稱為勞力性心絞痛,休息和含化硝酸甘油后可以緩解。有時候心絞痛不典型,可表現(xiàn)為氣緊、暈厥、虛弱、噯氣、此類情況多見于老年人。
4、無癥狀性心肌缺血型
很多患者有廣泛的冠狀動脈阻塞卻沒有感到過心絞痛,甚至有些患者在心肌梗塞時也沒感到心絞痛。部分患者在發(fā)生了心臟性猝死,常規(guī)體檢時發(fā)現(xiàn)心肌梗塞后才被發(fā)現(xiàn)。部分患者由于心電圖有缺血表現(xiàn),發(fā)生了心律失常,或因為運動試驗陽性而做冠脈造影才發(fā)現(xiàn)。這類患者發(fā)生心臟性猝死和心肌梗塞的機會和有心絞痛的患者一樣,所以應(yīng)注意平時的心臟保健。
5、猝死型
指由于冠心病引起的不可預(yù)測的突然死亡,在急性癥狀出現(xiàn)以后6小時內(nèi)發(fā)生心臟驟停所致。主要是由于缺血造成心肌細胞電生理活動異常,而發(fā)生嚴重心律失常導(dǎo)致。
冠心病是現(xiàn)在比較常見的疾病,但是在我們的身邊很多人卻忽視了冠心病,最后就導(dǎo)致了冠心病的加重,同時也給患者的身體加重了危害。
冠心病的危害你了解多少呢?
1、心肌缺血:發(fā)生缺血的原因主要由于冠狀動脈供血和心肌需血之間的矛盾。慢性供血量不足主要由于嚴重狹窄或閉塞所致,這就是冠心病的危害。
2、心絞痛:冠心病的危害由于血管的痙攣或斑塊破裂導(dǎo)致急性供血量不足,誘發(fā)管腔內(nèi)血栓形成導(dǎo)致管腔的突然狹窄加重或閉塞,在臨床上則表現(xiàn)為心絞痛。
3、心肌梗死:如果心肌缺血短時間(大都超過30分鐘)內(nèi)無法解除時,導(dǎo)致相應(yīng)冠狀動脈下游遠端灌注區(qū)的心肌壞死,臨床上則表現(xiàn)為急性心肌梗死。
4、心律失常:因為心肌缺血導(dǎo)致各種心律失常以及心臟擴大和心力衰竭。最嚴重的心律失常是心室顫動,臨床上表現(xiàn)為突然死亡,這也是冠心病的危害。
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(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )
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