先天性心臟病診斷標(biāo)準(zhǔn)如何確診先天性心臟病
先天性心臟病是一種復(fù)雜的疾病,患兒在早期可能并不會(huì)表現(xiàn)出很明顯的心臟異常。一般對(duì)于高危兒,比如早產(chǎn)、低體重的新生兒,都應(yīng)該做下先天性心臟病的排查,以此排除患病可能。先天性心臟病有很多類型,其表現(xiàn)癥狀各不相同。那么先天性心臟病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是哪些?
1、臨床癥狀患者有沒(méi)有心臟病,首先,我們可以先看下有沒(méi)有出現(xiàn)先天性心臟病的臨床癥狀。這些癥狀包括發(fā)紺、充血性心力衰竭及粗糙響亮Ⅲ級(jí)以上心臟雜音伴震顫等,都是在提示我們患兒存在心臟疾患的可能。當(dāng)然,也不是說(shuō)新生兒發(fā)紺,就是有心臟病,這還需要跟呼吸道、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患及血紅蛋白異常引起的發(fā)紺區(qū)別開來(lái)。呼吸道、中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起的發(fā)紺,在患兒吸入100%氧氣后會(huì)減輕,而血紅蛋白異??墒褂梅止夤舛缺壬珯z查或靜脈注射亞甲藍(lán)后發(fā)紺緩解而確診。
2、與后天性心臟病鑒別對(duì)比和后天性心臟病的一些癥狀鑒別對(duì)比,也會(huì)提示我們患兒有心臟疾病的可能率。比如自幼有反復(fù)呼吸道感染,活動(dòng)后氣促史及生長(zhǎng)發(fā)育落后。在出生后或嬰兒期即已出現(xiàn)響亮的心臟雜音的。在體格檢查中,發(fā)現(xiàn)持續(xù)發(fā)紺伴杵狀指趾。心臟雜音以胸骨旁左緣最響,肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn)、減弱或分裂的。心電圖異常的,如顯示出心室肥大及有收縮期或舒張期負(fù)荷過(guò)重征象的。X線顯示肺充血或肺缺血、主動(dòng)脈結(jié)擴(kuò)張或縮小、肺動(dòng)脈段突出或凹陷等。
3、順序分段診斷方法我們可以參照順序分段診斷方法來(lái)確診先天性心臟病。這個(gè)順序?yàn)椋盒姆?、心室及大?dòng)脈3個(gè)節(jié)段的位置異常的判斷及房室間、心室大動(dòng)脈間兩個(gè)連接異常的判斷以及心臟位置及合并畸形的診斷等。以上就是我們?nèi)绾未_診先天性心臟病和先天性心臟病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于一些癥狀不夠明顯的患者,可以采用心電圖、X線胸片、超聲心動(dòng)圖等來(lái)觀察患者心臟是否出現(xiàn)異常。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,大多數(shù)的先天性心臟病都是能夠在手術(shù)中得到矯正的。越早診斷越利于該病的治療。
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