心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)
心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn):
(1)主要條件: ①陣發(fā)性夜間呼吸困難和(或)睡眠憋醒。 ②頸靜脈怒張或搏動(dòng)增強(qiáng)。 ③肺部啰音和(或)呼吸音減弱,尤其雙肺底。 ④心臟擴(kuò)大。 ⑤急性肺水腫。 ⑥第三心音奔馬律。 ⑦非洋地黃所致交替脈。 ⑧頸靜脈壓升高》15厘米水柱,循環(huán)時(shí)間》25秒。 ⑨X線胸片中、上肺野紋理增粗,或見(jiàn)到KerleyB線。 ⑩肝頸靜脈返流征陽(yáng)性。
(2)次要條件: a)踝部水腫和或尿量減少而體重增加。 b)上呼吸道感染的夜間咳嗽。 c)勞力性呼吸困難。 d)淤血性肝腫大,有時(shí)表現(xiàn)肝區(qū)疼痛或不適。 e)胸腔積液。 f)肺活量降低至最大肺活量的1/3。 g)心動(dòng)過(guò)速(心率≥120次)。 h)按心力衰竭治療5日內(nèi)體重減少》4.5千克。
判斷的方法:具有兩項(xiàng)主要條件或具有一項(xiàng)主要條件及兩項(xiàng)次要條件即可診斷。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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