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先心病長大后能自己好?先心病手術(shù)越早越好嗎

2017-03-21 11:00:49      家庭醫(yī)生在線

先天性心臟病,是出生時就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個嬰兒中有1個有先天性心臟病,大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%?,F(xiàn)在人們對先天性心臟病已經(jīng)不像以前那么害怕,但是在一些地方仍然有錯誤的認(rèn)識。

先天性心臟病能自己長好嗎?

先心病好發(fā)于經(jīng)濟(jì)條件差,衛(wèi)生條件差的地區(qū)。當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療條件和醫(yī)療水平也有限,醫(yī)生對心臟病認(rèn)識也有限,主觀上認(rèn)為先心病能長好并告知了家屬。家屬也希望能長好,結(jié)果小時侯能治好的先心病,到十幾歲時不能治了,喪失勞動能力。有些小的房缺和室缺是可以長好的,但大部分先心病長不好,所以一旦發(fā)現(xiàn)您的孩子有先心病,應(yīng)到大的醫(yī)院和心血管病??漆t(yī)院咨詢專家,在專家指導(dǎo)下治療。

有的患者家屬聽人說,治先心病要花十幾萬元,一下子就喪失了堅持治療的信心,消極治療甚至主動放棄治療。這是一個錯誤的說法。目前簡單的先心病,如房缺、室缺、動脈導(dǎo)管未閉,治療費(fèi)用在2萬左右;復(fù)雜先心,如常見的法洛氏四聯(lián)癥,治療費(fèi)用在4萬左右。還是處在普通家庭能夠接受的范圍的,不應(yīng)該輕易放棄。

如何早期發(fā)現(xiàn)嬰兒是否患有先心???

一部分先心病患兒吃奶后氣喘吁吁,哭聲不響亮,哭聲短促,胸廓起伏大;活動后心慌氣急;易患肺炎,經(jīng)常發(fā)燒需輸液或住院。如果家長發(fā)現(xiàn)孩子有這些情況,要盡早帶孩子去醫(yī)院心臟??凭驮\,以便及早確診。

懷疑孩子患有先心病,首先要到正規(guī)醫(yī)院心胸外科就診,一般僅需簡單的物理檢查,就可診斷有無先天性心臟??;如配合必要的儀器設(shè)備檢查,則會詳細(xì)診斷出患者的病情。

先心病手術(shù)真的越早越好嗎?

關(guān)于最佳手術(shù)時機(jī),一定要結(jié)合具體疾病、病人具體情況、醫(yī)院設(shè)備、技術(shù)力量進(jìn)行綜合考慮后決定。

一般來講,先心病患兒在0.5~1歲,甚至剛出生就可以手術(shù)。但由于先心病手術(shù)并發(fā)癥較多,甚至?xí)<吧夷挲g越小,危險性就越大,一般在病情允許的情況下應(yīng)擇期手術(shù)。但有些先天性心臟病必須早期手術(shù),否則就會失掉良好的手術(shù)機(jī)會。如大動脈轉(zhuǎn)位、主肺動脈窗、嚴(yán)重肺動脈瓣狹窄等,由于血液循環(huán)難以維持或大量分流,嬰兒期反復(fù)肺部感染伴心力衰竭不易控制,易發(fā)生阻力型肺動脈高壓,因此應(yīng)及早完成手術(shù),或先行姑息性手術(shù),一段時間后再做根治性手術(shù)。

一些對身體生長發(fā)育及心臟影響較小的先天性心臟病,如房間隔缺損、小的室間隔缺損及動脈導(dǎo)管未閉,由于動脈導(dǎo)管未閉的患兒常規(guī)是在生后1個月-3個月自行閉合,小的缺損在1歲以內(nèi)也有自愈的可能,所以這類簡單先心病兒童通常于1歲以后復(fù)查未自愈后,再尋求手術(shù)或介入治療,此時患兒各個系統(tǒng)發(fā)育相對成熟,手術(shù)風(fēng)險減小。1歲內(nèi)的先心病兒童注意隨診即可。

(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )

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