孩子先心病越早手術(shù)越好?先心病有哪些誤區(qū)
先天性心臟病是先天性畸形中最常見(jiàn)的一類,約占各種先天畸形的28%。先心病會(huì)對(duì)孩子的健康造成很大的危害,作為父母,都心急地想要讓孩子盡早接受治療,以求早日治愈??墒鞘遣皇窃皆邕M(jìn)行手術(shù)治療就越好呢?下面就來(lái)了解一下吧。
先心病兒童手術(shù)越早越好?
大多數(shù)先心病患者因?yàn)樾呐K在結(jié)構(gòu)上長(zhǎng)得和一般人不一樣,所以需要用外科手術(shù)的方法進(jìn)行矯治,以期達(dá)到和正常人一樣的結(jié)構(gòu);或者因?yàn)榛翁貏e嚴(yán)重,不能修復(fù)得和正常人的心臟一樣,但也要進(jìn)行修補(bǔ),使其在功能上和正常人的心臟一樣完成運(yùn)送氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的任務(wù)。
在正規(guī)醫(yī)院出生的嬰兒,在孩子出生后不久,經(jīng)過(guò)產(chǎn)科醫(yī)生的初步篩查,大多就可以發(fā)現(xiàn)孩子有心臟雜音的問(wèn)題,再加以檢查,就能夠確診孩子患有先心病。對(duì)于心急又擔(dān)心孩子的家長(zhǎng)來(lái)說(shuō),只想讓孩子盡快手術(shù)將病治好,以免影響孩子的健康成長(zhǎng)。
但是先心病兒童手術(shù)并不是越早就越好。關(guān)于最佳手術(shù)時(shí)機(jī),一定要結(jié)合具體疾病、病人具體情況、醫(yī)院設(shè)備、技術(shù)力量進(jìn)行綜合考慮后決定。
一般來(lái)講,先心病患兒在0.5~1歲,甚至剛出生就可以手術(shù)。但由于先心病手術(shù)并發(fā)癥較多,甚至?xí)<吧夷挲g越小,危險(xiǎn)性就越大,一般在病情允許的情況下應(yīng)擇期手術(shù)。但有些先天性心臟病必須早期手術(shù),否則就會(huì)失掉良好的手術(shù)機(jī)會(huì)。如大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位、主肺動(dòng)脈窗、嚴(yán)重肺動(dòng)脈瓣狹窄等,由于血液循環(huán)難以維持或大量分流,嬰兒期反復(fù)肺部感染伴心力衰竭不易控制,易發(fā)生阻力型肺動(dòng)脈高壓,因此應(yīng)及早完成手術(shù),或先行姑息性手術(shù),一段時(shí)間后再做根治性手術(shù)。
關(guān)于先心病還有哪些誤區(qū)
一、年級(jí)大了,先心病就可以不治了
這個(gè)問(wèn)題需要分兩種情況來(lái)說(shuō)。
第一,加入患者是房缺或者室缺不太嚴(yán)重,比較不容易發(fā)現(xiàn),但是在治療上來(lái)說(shuō)還是應(yīng)該做手術(shù),臨床檢查要是有相關(guān)表現(xiàn),不做手術(shù)的話,就會(huì)產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓。以色列的前總理,因?yàn)榉咳?,一直沒(méi)有治療,最后導(dǎo)致腦血栓,在溶栓的治療過(guò)程中導(dǎo)致腦出血,后果不堪設(shè)想。所以,建議手術(shù)治療。
第二,主動(dòng)脈瓣二瓣化,如果時(shí)間拖得太久的話,就會(huì)出現(xiàn)主動(dòng)脈瓣狹窄,最后出現(xiàn)心肌缺血的癥狀,導(dǎo)致右心室肥大,心臟耐心下降。所以,認(rèn)為需要手術(shù)治療。
二、先天性心臟病一定會(huì)遺傳
根據(jù)大量數(shù)據(jù)顯示先心病會(huì)有遺傳傾向,但是不一定確定有遺傳。有醫(yī)生稱,在其二十多年的臨床中,只有3例患者的先心病患兒父母也患有先心病,大多數(shù)都沒(méi)有病史。比起遺傳因素,在懷孕早期,3個(gè)月以內(nèi),就是在胎兒心臟血管發(fā)育的時(shí)期,感冒的孕婦服用藥物、生活環(huán)境污染嚴(yán)重、高齡產(chǎn)婦、糖尿病孕婦等懷先心病胎兒的幾率會(huì)大一些。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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