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哪些藥物致中毒性心肌炎?為何心肌炎總治不好

2017-04-05 08:17:57      家庭醫(yī)生在線

眾所周知,生活中其實(shí)有不少心肌炎的病人。這些心肌炎患者需要早點(diǎn)兒去大醫(yī)院治療心肌炎這個(gè)疾病才是比較好的。而且不要隨隨便便吃藥。要知道的,是藥三分毒。任何藥物的話都是比較容易給腎臟加劇負(fù)擔(dān)。如果病人是因?yàn)椴《拘远鸬臅r(shí)候,那么大部分病人的話其實(shí)往往容易有發(fā)熱咽痛的癥狀。而且比較容易有咳嗽癥狀。其實(shí)有的心肌炎本身就是因?yàn)橛盟幉划?dāng)造成的。

哪些藥物會(huì)造成中毒性心肌炎

心肌炎成因有感染、中毒、變態(tài)反應(yīng),但藥物是中毒性心肌炎的主要因素,其常見藥物有以下幾種:

過(guò)敏性藥物:主要因藥物過(guò)敏導(dǎo)致心肌炎癥,此類藥物有磺胺類、青霉素類等。

抗寄生蟲藥物:依米丁、去氧依米丁、氯喹、銻劑等抗寄生蟲藥物可通過(guò)抑制心肌細(xì)胞的氧化磷酸過(guò)程,引起線粒體損壞,導(dǎo)致心肌炎癥或出現(xiàn)小血管周圍淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。

抗腫瘤藥物:阿霉素、環(huán)磷酰胺、正定霉素等藥物會(huì)對(duì)心肌和微血管產(chǎn)生直接毒性作用,導(dǎo)致心肌細(xì)胞炎癥變性、壞死、間質(zhì)水腫等,其毒性作用和藥物劑量、用藥時(shí)間相關(guān)。

抗精神失常藥:這類藥物可直接抑制心肌,導(dǎo)致心肌收縮性減低和心室應(yīng)激性增高,此類藥物有氯丙嗪、甲硫達(dá)嗪、三氟拉嗪、三環(huán)抗抑郁藥、鋰劑等。

為什么有的人心肌炎不容易好?

1、治療不夠及時(shí)

輕型心肌炎早期,臨床癥狀多較輕,僅心電圖有異常改變,X線及超聲心動(dòng)圖結(jié)果異常的少見,不易被家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn),臨床醫(yī)生也可能忽視而漏診,未能及時(shí)休息治療,致使病情拖延、加重,甚至已發(fā)展為慢性。失去治療的最佳時(shí)機(jī)。

2、不重視休息

沒(méi)有堅(jiān)持治療心肌炎的臨床表現(xiàn)常較實(shí)際病情為輕,使部分家長(zhǎng)不重視,在住院治療好轉(zhuǎn)出院后或經(jīng)門診治療一段時(shí)間后,不再繼續(xù)用藥,參加激烈的體育活動(dòng),使病情遷延或加重。

3、反復(fù)感染

患心肌炎后部分患兒機(jī)體免疫功能減低,特別是細(xì)胞免疫功能降低,易受細(xì)菌或病毒感染,可導(dǎo)致心肌炎加重及復(fù)發(fā),故在心肌炎的病程中,應(yīng)注意增強(qiáng)機(jī)體免疫力,如有感冒或其他感染,要采取積極治療措施。

4、沒(méi)有堅(jiān)持長(zhǎng)期隨診

定期門診隨診能對(duì)病情有系統(tǒng)觀察,得到醫(yī)生的指導(dǎo),如有病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。使病情順利恢復(fù)。

5、與病情輕重有關(guān)

輕中型病例,經(jīng)正規(guī)休息和治療,大多數(shù)能徹底恢復(fù);重型病例因其病變廣泛、嚴(yán)重,發(fā)病較急,即使積極搶救,正規(guī)治療,病情易于遷延或留有后遺癥,甚至死亡。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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