冠心病患者的膳食指南

1、嚴(yán)格限制脂肪總量及飽和脂肪酸攝入量，飲食中脂肪總量是影響血中膽固醇濃度的主要因素，攝入脂肪占總熱量40%以上的地區(qū)，居民動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)病率明顯升高，日本人人均攝入脂肪量為總熱量的10%，動(dòng)脈粥樣硬化癥就較為少見(jiàn)。故減少飲食中脂肪攝入量是防止冠心病的有效措施。

脂肪代謝功能紊亂還與所攝入脂肪的質(zhì)有關(guān)，脂肪對(duì)冠心病的影響作用取決于其所含脂肪酸的飽和程度。動(dòng)物脂肪中含飽和脂肪酸較多，而植物油及魚類中含不飽和脂肪酸較多，后者可降低血清膽固醇濃度和抑制血凝，防止動(dòng)脈粥樣硬化的形成，故冠心病患者在合理的脂肪攝入比例的前提下，應(yīng)增加含不飽和脂肪酸較多的脂肪類食物的攝人比例。

2、控制總熱量，維持標(biāo)準(zhǔn)體重膳食中的熱量，主要供給身體熱能消耗的需要。冠心病多發(fā)于45歲以上患者，與青年人相比，其活動(dòng)量減少，熱能需要比青年人低，如不控制食量，攝入熱量過(guò)多，就會(huì)發(fā)胖（體內(nèi)脂肪堆積），從而增加心臟負(fù)擔(dān)。攝入熱量適當(dāng)，是以維持理想體重為標(biāo)準(zhǔn)。方法是注意適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，每半月測(cè)量體重1次，根據(jù)體重調(diào)節(jié)膳食。冠心病患者的膳食熱量應(yīng)控制在每天8360千焦（2000千卡）左右。

3、蛋白質(zhì)的質(zhì)量要適宜，蛋白質(zhì)是維持生理功能最主要的營(yíng)養(yǎng)素。正常人體需要一定量的優(yōu)質(zhì)蛋白，因此，蛋白質(zhì)攝入的量要適宜。冠心病病人應(yīng)適當(dāng)吃一些蛋、奶、鴨、雞、魚、蝦、瘦肉、黃豆、花生等及其制品。

但動(dòng)物蛋白中往往含有較多的脂肪，因此，在每天的膳食中，動(dòng)物蛋白與植物蛋白搭配要適中。含脂肪、膽固醇低的食物有去脂奶粉、酸奶、蛋清、雞肉，魚、蝦、海參、豆?jié){、豆腐、豆腐腦等，特別是海產(chǎn)品和豆制品，蛋白質(zhì)含量較豐富，并且有較好的降血脂及膽固醇的作用，所以推薦選擇食用。

4、碳水化合物比例要適宜，過(guò)多地?cái)z入碳水化合物可引起血中甘油三酯升高。碳水化合物的主要來(lái)源是米、面、雜糧等淀粉類食物及蔗糖、果糖等。因此，在限制主食的同時(shí)，應(yīng)少吃純糖食物。喝牛奶盡量不加糖，不宜喝飲料，多喝白開(kāi)水和烏龍茶。主食以粗細(xì)搭配為佳，如米面配以適量的綠豆、紅豆，小米、玉米面、燕麥粉等?？缮倭砍砸恍┘t糖，因其中含有大量的鉻，對(duì)冠心病可能有益。

5、多吃新鮮蔬菜和水果食物纖維和果膠能降低膽固醇，而蔬菜和水果是維生素、鈣、鉀、鎂、纖維素和果膠的豐富來(lái)源，冠心病患者每天至少食用各種蔬菜400～500g。芹菜、菜花、香菇、豆芽、扁豆、木耳、山楂、蘋果、草梅、紅果等都有降低膽固醇、防止血小板凝集同時(shí)也有助消化、通大便和降血脂的作用。

6、少量多餐冠心病人切忌吃得過(guò)飽，特別是晚餐，應(yīng)以清淡食品為宜，過(guò)食油膩可加快血液凝固，促進(jìn)血栓形成，飽餐可誘發(fā)心肌梗死。在避免飲食過(guò)飽的同時(shí)，還必須保證機(jī)體足夠的熱量及營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，患者可依據(jù)自身的病情在醫(yī)生的指導(dǎo)下，減少每餐用量，增加用餐次數(shù)，這樣既可避免因暴飲暴食加重冠心病病情，誘發(fā)心絞痛發(fā)作，又可保證機(jī)體足夠的熱量及營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。

7、忌煙酒、濃茶及辛辣食品辣椒、花椒、胡椒、煙、酒、濃茶都具有刺激性和興奮性，對(duì)冠心病患者心身無(wú)益，故應(yīng)節(jié)制。

8、不要吃得過(guò)成飲食宜清淡、低鹽，并發(fā)高血壓者尤為重要。食鹽的攝人量每天控制在5g以下，可隨季節(jié)和活動(dòng)量適當(dāng)增減。例如夏季天氣炎熱，活動(dòng)量較大，可適當(dāng)增加；冬季天氣寒冷，活動(dòng)量少，可適當(dāng)減少。味精含鈉較高，也應(yīng)限量食用。