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夜間總憋醒要小心心衰 心衰不可忽視的幾大癥狀

2017-07-14 12:05:53      家庭醫(yī)生在線

了解心力衰竭(簡(jiǎn)稱“心衰”)的具體癥狀,有助于對(duì)癥下藥,及早診治。下面我們就來(lái)具體了解一下,有關(guān)于心衰的一些癥狀。

夜間總憋醒要小心心衰

近日,75歲的李爺爺經(jīng)常睡到半夜就會(huì)突然憋醒,還伴有心慌、氣短和咳嗽等癥狀,但站起來(lái)在房間內(nèi)走動(dòng)一下,做幾次深呼吸,癥狀就會(huì)緩解。李爺爺對(duì)這種短暫的不適感并沒(méi)有太在意,以為是睡姿不當(dāng)導(dǎo)致的,但在老伴兒的勸說(shuō)下他還是來(lái)到醫(yī)院就診。醫(yī)生說(shuō)這可能是心衰的表現(xiàn),建議做進(jìn)一步檢查。李爺爺這才意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性。

有些老年人會(huì)在熟睡中突然因憋氣而驚醒,出現(xiàn)短暫的心慌、氣短等癥狀。但因?yàn)椴贿m癥狀時(shí)間較短,很容易被忽視,很多人覺(jué)得沒(méi)必要去醫(yī)院。其實(shí),這種夜間發(fā)作的心悸、氣短、胸悶和咳嗽癥狀,在醫(yī)學(xué)上稱為夜間陣發(fā)性呼吸困難,是左心衰早期較常見(jiàn)的癥狀。老年人常伴有心肌退行性變性、心功能代償能力差等特點(diǎn),因此更易發(fā)生心力衰竭。然而有部分患者,既往沒(méi)有明確的心臟病病史,自認(rèn)為身體健康,出現(xiàn)夜間憋醒癥狀時(shí)常會(huì)忽略。

心衰還伴有其他常見(jiàn)癥狀

氣短(特別是睡覺(jué)或躺下時(shí))。半夜或早晨起床時(shí)感覺(jué)無(wú)法深呼吸或者喘不過(guò)氣來(lái)。特別是用力或躺下時(shí),胸口有壓迫感,無(wú)法深呼吸,只有坐起身,才能喘口氣。很多患者不得不墊高枕頭或選擇在椅子上睡覺(jué),這樣才感覺(jué)更舒適些。

胸口重壓感或“下沉感”。這是心衰的起初癥狀。但是初次出現(xiàn)這種感覺(jué)的時(shí)候,很多患者不知如何處置,而且很難描述這種異常感覺(jué)。很多患者會(huì)感到胸口有重物壓迫,類似于“溺水”感,還有些患者在深呼吸的時(shí)候感覺(jué)肺部似乎充滿液體。少數(shù)患者感覺(jué)胸痛。

感覺(jué)衣物和鞋子過(guò)緊。衣服鞋子變得很緊和虛胖是浮腫的標(biāo)志,而浮腫是心衰的早期癥狀之一,但是往往難以識(shí)別,因?yàn)楦∧[可能會(huì)發(fā)生在很多不同的身體部位。腰圍莫名突然增大,臉和脖子突然變得又圓又胖,都應(yīng)當(dāng)心心衰。

心悸或心跳不規(guī)則。心跳過(guò)快、心律不齊、心悸等是心衰的常見(jiàn)癥狀。患者會(huì)感覺(jué)心跳過(guò)快過(guò)猛,往往會(huì)同時(shí)伴有恐慌似的緊張感。其他類似心律不規(guī)則問(wèn)題,包括房顫和房撲,如不及時(shí)治療相當(dāng)危險(xiǎn)。

食欲不振。飯后很長(zhǎng)時(shí)間仍然有飽腹感,可能同時(shí)伴有惡心、便秘、感覺(jué)胃部不適或腹痛。胸腹部有壓迫感,吃東西后感覺(jué)不適。疲勞也會(huì)導(dǎo)致心衰患者食欲不振,咀嚼食物都感覺(jué)很累。

頭昏頭暈。頭昏或頭暈?zāi)垦J切乃プ畛R?jiàn)問(wèn)題,患者感覺(jué)整個(gè)世界都在轉(zhuǎn),常見(jiàn)并發(fā)癥狀還有惡心或暈車感。如果伴有心悸或心律不齊,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

焦慮不安。呼吸急促、思緒不停、手心出汗、心跳加快都是焦慮的跡象。有些患者會(huì)把焦慮或壓力誤當(dāng)成主要原因,忽視心衰。

咳嗽??人砸彩切乃サ囊淮蟀Y狀,但是容易與流感或普通感冒混為一談。心衰型咳嗽很少像感冒咳嗽那樣多發(fā)生于嗓子,有時(shí)會(huì)咳出白色泡沫或濃痰,并可能帶有血絲。心衰更容易導(dǎo)致干咳,平躺或者起身的時(shí)候,咳嗽加重。

容易疲勞或始終感覺(jué)渾身乏力。用力時(shí)或用力后,患者氣喘吁吁或感覺(jué)喘氣困難。走一段路、起身或吃一頓飯都會(huì)讓心衰患者倍感疲倦?;颊咛上潞螅乜诰烷_(kāi)始產(chǎn)生“下沉感”,之后變得焦慮且無(wú)法入睡,形成惡性循環(huán)。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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