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冠心病可能不會胸悶胸痛 冠心病有哪些診斷方法

2017-08-29 11:36:27      家庭醫(yī)生在線

冠心病可以表現(xiàn)為胸悶胸痛,但不是所有的胸悶胸痛都表現(xiàn)為胸悶胸痛,冠心病還可以表現(xiàn)為活動后胸悶氣短、心悸等等其他癥狀,而這些癥狀可能和胸悶胸痛扯不上關(guān)系!

心血管疾病分類中還有無癥狀型和猝死型,這兩類冠心病發(fā)病時患者可能連癥狀都沒有!甚至不典型的冠心病還可以表現(xiàn)為僅僅為不適感,或者表現(xiàn)為牙痛、頸部不適,胃部不適等等,從而掩蓋冠心病的真相!

也就是說——就算沒有胸悶胸痛,也有可能是冠心病!

冠心病的診斷方法

1、臨床表現(xiàn)

心絞痛是冠心病的主要臨床癥狀,根據(jù)心絞痛發(fā)作時的部位、性質(zhì)、誘因、持續(xù)時間、緩解方式等特點(diǎn)和伴隨癥狀及體征便可鑒別心絞痛和心肌梗塞,可以說,典型的癥狀和體征對冠心病心絞痛和心肌梗塞的診斷至關(guān)重要。

2、心電圖

心電圖是冠心病診斷中最早、最常用和最基本的診斷方法,心電圖使用方便,易于普及,當(dāng)患者病情變化時便可及時捕捉其變化情況,并能連續(xù)動態(tài)觀察和進(jìn)行各種負(fù)荷試驗(yàn),以提高其診斷敏感性。無論是心絞痛或心肌梗塞,都有其典型的心電圖變化。

3、核素心肌顯像

根據(jù)病史,心電圖檢查不能排除心絞痛時可做此頂檢查。核素心肌顯像可以顯示缺血區(qū)、明確缺血的部位和范圍大小。結(jié)合運(yùn)動試驗(yàn)再顯像,可提高檢出率。

4、冠狀動脈造影

是目前冠心病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。可以明確冠狀動脈有無狹窄、狹窄的部位、程度、范圍等,并可據(jù)此指導(dǎo)進(jìn)一步治療所應(yīng)采取的措施。結(jié)合左心室造影,可以對心功能進(jìn)行評價。

5、超聲和血管內(nèi)超聲

心臟超聲可以對心臟形態(tài)、室壁運(yùn)動以及左心室功能進(jìn)行檢查,是目前最常用的檢查手段之一。血管內(nèi)超聲可以明確冠狀動脈內(nèi)的管壁形態(tài)及狹窄程度,是一項(xiàng)很有前景的新技術(shù)。尤其適用于造影劑過敏,不能做冠狀動脈造影者。

6、心肌酶學(xué)檢查

是急性心肌梗塞的診斷和鑒別診斷的重要手段之一。臨床上根據(jù)血清酶濃度的序列變化和特異性同工酶的升高等肯定性酶學(xué)改變可明確診斷為急性心肌梗塞。

7、心血池顯像

可用于觀察心室壁收縮和舒張的動態(tài)影像,對于確定室壁運(yùn)動及心功能有重要參考價值。

冠心病養(yǎng)心茶

1、麥冬生地茶

以麥冬、生地各30克,水煎代茶飲服,不僅有明顯的清熱養(yǎng)陰生津作用,而且具有益精陰、補(bǔ)氣和養(yǎng)心功效。另也有助于改善心肌營養(yǎng),提高心肌耐缺氧能力。藥理實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),口服麥冬煎劑能緩解心絞痛及胸悶等癥狀,麥冬所含氨基酸及糖類化合物有顯著的增強(qiáng)心肌耐缺氧作用。

2、三七花參茶

取三七花、參三七各3克,沸水沖泡,溫浸片刻,頻飲代茶。經(jīng)藥理分析發(fā)現(xiàn),參三七有活血祛瘀止痛功效,對冠心病者能起到擴(kuò)張冠狀動脈、增加冠狀動脈血流量、減少心肌耗氧量的作用。

3、紅花檀香茶

由紅花5克,檀香5克,綠茶1克,赤砂糖25克組成。紅花活血祛瘀,檀香功專理氣止痛,綠茶可消食化痰,而赤砂糖配伍諸藥,則有活血的功效。該茶劑性味偏于甘溫,具有較好的活血化瘀止痛作用,可緩解冠心病患者心胸窒悶、隱痛等癥狀。

4、地骨丹皮茶

取牡丹皮3克,地骨皮10克,沸水沖泡,燜約15分鐘飲用。丹皮鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜,地骨皮有降血壓作用。服用此茶能清腦寧心,主治頭暈?zāi)垦?,胸悶心悸,對防治高血脂、高血壓、冠心病等疾患亦有效?/p>

5、菖蒲酸梅茶

以九節(jié)菖蒲3克,酸梅肉5枚,大棗肉5枚,赤砂糖加水煎湯而成。石菖蒲舒心氣、暢心神,有擴(kuò)張冠狀血管的作用。本茶劑對心氣虛弱、心血不足的驚恐、心悸、失眠、健忘、不思飲食等癥效果尤佳,亦適宜于冠心病及其疑似患者服用。

(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )

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