心臟正常激動起源于竇房結(jié)，沿著傳導(dǎo)系統(tǒng)下傳，在一定時間范圍內(nèi)依次抵達(dá)心房和心室，使心臟收縮和舒張。如果竇房結(jié)激動異?；蚣赢a(chǎn)生于竇房結(jié)以外，激動的傳導(dǎo)緩慢、阻滯或經(jīng)異常通道傳導(dǎo)，就會出現(xiàn)心律失常。

因此，心律失常是由于心臟活動的起源和（或）傳導(dǎo)障礙導(dǎo)致心臟搏動的頻率和（或）節(jié)律異常。心律失常是心血管疾病中重要的一組疾病。它可單獨發(fā)病亦可與心血管病伴發(fā)。由于其發(fā)病可突然發(fā)作而致猝死，亦可持續(xù)累及心臟而衰竭，稍有不慎，便容易引起生命危險。下面來簡單為您介紹一下，有關(guān)于此類疾病的大概情況。

心律失常的一般表現(xiàn)

1、心率是指心臟每分鐘跳動的次數(shù)，健康的成人的心率一般為60到100次每分鐘。而心率不齊患者，常常心跳高于100有的也可能是低于60。這都是不正常的。病人常有心悸、胸悶氣短、心前區(qū)不適等癥狀的出現(xiàn)。

2、稍微嚴(yán)重點的患者，會出現(xiàn)心跳之間心臟驟停的狀況。由嚴(yán)重疾病引起的心律不齊，常伴有各種比較嚴(yán)重的癥狀，常見的有頭暈、胸悶氣短，胸部脹痛，呼吸急促臉色發(fā)白、抽搐、昏迷等。若是發(fā)現(xiàn)上述情況，必須要及早去醫(yī)院治療，及早檢查。

3、是一種先天性心臟疾病。由于心電異常，心跳在150次以上，而且發(fā)作時間是不固定的。比較突然。如果護理不到位，過快的心跳容易引起猝死的狀況，因此患者應(yīng)該避免情緒上的激動。

無論是心律失常的急診處理還是慢性處理，都不能把眼光只盯在心律失常上，而要看到很多跟心律失常相關(guān)的因素。有了這樣的理念，處理心律失常才能真正成功。

心律失常處理過程中的三個原則：

一看血流動力學(xué)指標(biāo)

以急診心律失常處理為例，接診患者后，如果每位患者都常規(guī)做心電圖、用分規(guī)測量、分析心電圖類型……或許已經(jīng)錯過最佳治療時機。因此，面對這樣的患者，首先要考慮其血流動力學(xué)指標(biāo)是否正常，如果血流動力學(xué)狀況不佳，這類患者就暫時不用考慮心律失常的類型，而要采取策略馬上終止心律失常，比如電復(fù)律。

二查有無心臟疾病

如果心律失常穩(wěn)定，是不是也一定要盡快用藥將其終止呢？答案同樣是否定的。面對心律失?；颊?，如果時間充分，要首先明確患者有無心臟疾病、有無誘因。即使不能立刻處理器質(zhì)方面的問題，也要考慮心臟疾病對藥物選擇的影響。比如房顫，患者不伴心臟疾病時可以選擇普羅帕酮、依布利特，如果合并心臟疾病，首選胺碘酮。

三加藥不要太著急

一種藥物無效，是否應(yīng)該馬上加用第二種藥物呢？這種做法目前是不推薦的?？梢韵葒L試非藥物治療，如電復(fù)律、食管心房調(diào)搏等；只有心律失常反復(fù)發(fā)作、電復(fù)律也無效時，再考慮聯(lián)合治療。

治療心律失常要充分考慮藥物安全性問題，特別是對穩(wěn)定的心律失常患者。比如臨床癥狀并不明顯的早搏、短陣室速等，保證用藥安全比快速“消滅”心律失常更重要。治療過程中碰到矛盾時，要權(quán)衡何種問題是對患者影響最大的。比如心動過緩的患者突發(fā)快速房顫，伴有嚴(yán)重的心絞痛癥狀，應(yīng)該馬上終止房顫；但是，如果患者僅有輕微的心慌不適，則暫時可以不處理房顫，避免終止房顫后出現(xiàn)長時間間歇甚至?xí)炟省?/p>