偶爾的心律失常，這是一種正常現(xiàn)象，我們并不用擔(dān)心。但是長(zhǎng)時(shí)間的心律失常就需要引起重視了，病理性的心律失常的臨床是怎樣的呢？我們來(lái)共同看一下。

心律失常的臨床表現(xiàn)

一、竇性心律失常

1。竇性心動(dòng)過(guò)速：竇性心律頻率超過(guò)每分鐘100次（成人）稱為竇性心動(dòng)過(guò)速。竇性心動(dòng)過(guò)速的開(kāi)始和終止時(shí)，心率的增快和減慢都是逐漸改變的，患者主要有心悸、不安等癥狀，檢查發(fā)現(xiàn)心尖搏動(dòng)增強(qiáng)，心音響亮。

2。竇性心動(dòng)過(guò)緩：竇性心律頻率低于每分鐘60次（成人）稱為竇性心動(dòng)過(guò)緩。一般無(wú)特殊癥狀，心率太慢可引起頭昏、乏力、胸悶，甚至昏厥。嚴(yán)重時(shí)也可誘發(fā)心力衰竭、心絞痛、低血壓等。

3。竇性心律不齊：竇性心律，有顯著的快慢不規(guī)則，稱為竇性心律不齊，一般無(wú)任何癥狀，臨床意義不大。

二、病態(tài)竇房結(jié)綜合征

簡(jiǎn)稱病竇綜合征，是竇房結(jié)及其周圍組織病變?cè)斐善淦鸩停ɑ颍_動(dòng)傳出障礙，引起一系列心律失常和臨床表現(xiàn)。起病隱襲，進(jìn)展緩慢，從無(wú)癥狀到癥狀嚴(yán)重可長(zhǎng)達(dá)5～10年或更長(zhǎng)。臨床表現(xiàn)為腦、心、腎等臟器供血不足，特別是以腦供血不足的癥狀為主，如乏力、頭昏、眼花、失眠、記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、易激動(dòng)等，也可有心悸、胸悶、胸痛、夜尿多、食欲減退等，上述癥狀可持續(xù)存在，也可間歇發(fā)作。

三、過(guò)早搏動(dòng)

由異位起搏點(diǎn)提前發(fā)出沖動(dòng)，引起心臟提前搏動(dòng)，稱為過(guò)早搏動(dòng)，簡(jiǎn)稱早搏或期前收縮。根據(jù)過(guò)早搏動(dòng)異位起搏點(diǎn)的不同，可分為房性、房室連接區(qū)性及室性三種，其中以室性最常見(jiàn)，房性次之，房室連接區(qū)性最少見(jiàn)。過(guò)早搏動(dòng)每分鐘超過(guò)5-6次，稱為頻發(fā)過(guò)早搏動(dòng)；心電圖上偶見(jiàn)早搏，則稱為偶發(fā)過(guò)早搏動(dòng)；每隔1、2、3個(gè)正常搏動(dòng)出現(xiàn)一次早搏者，稱為二聯(lián)律、三聯(lián)律、四聯(lián)律；每隔一個(gè)正常搏動(dòng)而接連出現(xiàn)一次早搏的，稱為成對(duì)出現(xiàn)的過(guò)早搏動(dòng)；出現(xiàn)在兩個(gè)正常竇性搏動(dòng)之間的過(guò)早搏動(dòng)，稱為插入性或間位性過(guò)早搏動(dòng)。部分病人可無(wú)癥狀，多數(shù)病人有心悸或心跳暫停感，部分病人感喉部牽動(dòng)或伴發(fā)短陣咳嗽。頻發(fā)早搏由于心排血量減少，可引起全身乏力、頭暈、暈厥等。

四、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速

三個(gè)或三個(gè)以上連續(xù)發(fā)生的過(guò)早搏動(dòng)稱為陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速。它的特點(diǎn)是陣發(fā)性，突然發(fā)作和突然停止，心率快速而心律規(guī)則或較規(guī)則，心率在160-220次/分左右。發(fā)作時(shí)常有心悸、精神不安、恐懼、心前區(qū)不適及頭頸部發(fā)脹、跳動(dòng)感等。如發(fā)作時(shí)間較長(zhǎng)，且心率在200次/分以上時(shí)，?？沙霈F(xiàn)血壓下降、乏力、頭暈，甚至引起昏厥和心力衰竭。

五、心房纖維顫動(dòng)

心房纖維顫動(dòng)是僅次于過(guò)早搏動(dòng)的常見(jiàn)的心律失常。心室率不快者，癥狀可不明顯；心室率較快者，可有心悸、胸悶、氣促、心前區(qū)不適、乏力、頭暈等癥狀。檢查時(shí)可有心音強(qiáng)弱不一，心跳節(jié)律不一，心跳次數(shù)與脈博次數(shù)不一。

六、心室顫動(dòng)

心室各部分發(fā)生快速、微弱、無(wú)效而不協(xié)調(diào)的亂顫，稱為心室顫動(dòng)?？墒剐氖覇适叛δ?，是最嚴(yán)重的心律失常。

七、房室傳導(dǎo)阻滯

房室傳導(dǎo)阻滯是指沖動(dòng)從心房到心室的傳導(dǎo)過(guò)程發(fā)生障礙，使沖動(dòng)部分地或全部不能通過(guò)。第一度多無(wú)自覺(jué)癥狀；第二度可有心悸、乏力、頭暈等；第三度有頭暈、乏力、胸悶、活動(dòng)時(shí)氣促等癥狀，嚴(yán)重者可發(fā)生昏厥或心力衰竭。