心肌炎是指各種原因引起的心肌的炎癥性病變，其所造成的心肌損害的輕重程度差別很大，臨床表現(xiàn)各異，輕癥患者無任何癥狀，而重癥患者可發(fā)生心力衰竭、心源性休克甚至猝死。但是大部分的心肌炎患者是可以通過治療后獲得痊愈的，因此，在早期通過癥狀發(fā)現(xiàn)病情，并且及早到正規(guī)的醫(yī)院進行相關(guān)的檢查是很重要的。

心肌炎癥狀有哪些

1、心率改變

我們的體溫和心率增速不相稱，或心率異常緩慢，均為心肌炎的可疑征象。

2、心臟擴大

輕者心臟不擴大，一般有暫時性擴大，不久即恢復(fù)。心臟擴大顯著反映心肌炎廣泛而嚴(yán)重。

3、胸痛

大多數(shù)病人疼痛劇烈甚至難以忍受，有瀕死感，持續(xù)時間有時不是很長但有的時候疼痛 甚至好幾天?；颊叻盟幬镆膊荒芫徑馓弁矗弁春茈y讓人們承受，疼痛的感覺在患者身上表現(xiàn)的都有所不同。

4、雜音

心尖區(qū)可能有收縮期吹風(fēng)樣雜音或舒張期雜音，前者為發(fā)熱、貧血、心腔擴大所致，后者因左室擴大造成的相對性二尖瓣狹窄。雜音響度都不超過三級。心肌炎好轉(zhuǎn)后即消失。

5、發(fā)熱、咳嗽

心肌炎患者在發(fā)病前1—3周，常有發(fā)熱、咳嗽、咽痛、腹瀉、肌肉酸癌等癥狀，患者中以青年居多。

6、惡心

惡心常為嘔吐的前驅(qū)感覺，也可單獨出現(xiàn)。表現(xiàn)上腹部特殊不適感，常伴有頭暈、流涎、脈緩、血壓降低等發(fā)走神經(jīng)興奮癥狀。部分患者可有頭暈，惡心，食欲不振，在重癥患者出現(xiàn)心衰時，可有心悸，氣短，端坐呼吸，水腫等癥狀。

心肌炎要做哪些檢查

1、心電圖

心電圖異常的陽性率高，且為診斷的重要依據(jù)，起病后心電圖由正?？赏蝗蛔?yōu)楫惓?，隨感染的消退而消失，主要表現(xiàn)有ST段下移，T波低平或倒置；少數(shù)患者可出現(xiàn)類似急性心肌梗死的心電圖改變?nèi)鏢T段弓背向上抬高和病理性Q波；各種心律失常的表現(xiàn)。24小時動態(tài)心電圖對了解心律失常有重要幫助。

2、X線檢查

由于病變范圍及病變嚴(yán)重程度不同，放射線檢查亦有較大差別，大約1/3～1/2心臟擴大，多為輕中度擴大，明顯擴大者多伴有心包積液，心影呈球形或燒瓶狀，心搏動減弱，局限性心肌炎或病變較輕者，心界可完全正常。發(fā)生心力衰竭時出現(xiàn)肺淤血征象、胸腔積液的征象。

3、超聲心動圖

可以判斷是否有心臟擴大、左室射血分?jǐn)?shù)降低、心包積液等。

4、血液檢查

白血球計數(shù)在病毒性心肌炎可正常，偏高或降低，血沉大多正常，亦可稍增快，C反應(yīng)蛋白大多正常，心肌壞死標(biāo)志物如 CK、CKMB、TNI等在急性期升高，慢性心肌炎多在正常范圍。

5、心內(nèi)膜心肌活檢

可提供心肌炎的病理組織學(xué)證據(jù)，即心肌的炎癥細(xì)胞浸潤、心肌細(xì)胞的變性和壞死。