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心律失常的藥物治療有效嗎?心律失常的治療方法

2017-12-13 08:17:20      家庭醫(yī)生在線

人的心臟中有一個(gè)司令部稱為竇房結(jié),由它發(fā)出的興奮主宰著心跳的節(jié)律和頻率。還有一個(gè)傳導(dǎo)系統(tǒng),負(fù)責(zé)將竇房結(jié)發(fā)出的指令傳到心臟的各部位。當(dāng)心臟的興奮點(diǎn)發(fā)生改變或者竇房結(jié)發(fā)出的沖動(dòng)在傳導(dǎo)中出現(xiàn)了變化,而導(dǎo)致心律或心率出現(xiàn)了異常,我們稱之為心律失常。

心律失常如何治療?

1、心律失常的治療方法需要根據(jù)病人的個(gè)體差異來決定。而病人必須配合醫(yī)生的處方,并且隨身攜帶一些急用的藥物防止突發(fā)情況。一般來說藥物有利多卡因,普萘洛爾,胺碘酮,氟卡尼等等。病人需根據(jù)醫(yī)囑規(guī)律用藥。

2、抗心律失常的藥物雖然有效果,但是長期服用這些抗心律失常藥物會(huì)有一定的副作用,例如,可能引起室性的心律失常,或者傳導(dǎo)阻滯的病癥。因而在用藥時(shí)一定要定期檢查,若有不適癥狀出現(xiàn),需要停止用藥。

3、心律失常的診斷需要綜合病人的心率,節(jié)律等數(shù)據(jù)以及以往發(fā)病過程中出現(xiàn)的癥狀,供血量等才能得到準(zhǔn)確的論斷。但是心律失常的病人若是因?yàn)橐恍┥砩系脑颍鐗毫?,精神狀況等造成,則不建議立刻用藥治療。

哪些是屬于心律失常的治療方式呢?

1、非藥物的心律失常的治療包括機(jī)械方法興奮迷走神經(jīng),心臟起搏器,電復(fù)律,電除顫,電消融,射頻消融和冷凍或激光消融以及手術(shù)治療。反射性興奮迷走神經(jīng)的方法有壓迫眼球、按摩頸動(dòng)脈竇、捏鼻用力呼氣和摒住氣等。心臟起搏器多用于治療緩慢心律失常,以低能量電流按預(yù)定頻率有規(guī)律地刺激心房或心室,維持心臟活動(dòng);亦用于治療折返性快速心律失常和心室顫動(dòng),通過程序控制的單個(gè)或連續(xù)快速電刺激中止折返形成。直流電復(fù)律和電除顫分別用于終止異位性快速心律失常發(fā)作和心室顫動(dòng),用高壓直流電短暫經(jīng)胸壁作用或直接作用于心臟,使正常和異常起搏點(diǎn)同時(shí)除極,恢復(fù)竇房結(jié)的最高起搏點(diǎn)。

2、最近對(duì)嚴(yán)重而頑固的異位性快速心律失常,如反復(fù)發(fā)作的持續(xù)室性心動(dòng)過速伴顯著循環(huán)障礙、心源性猝死復(fù)蘇存活者或預(yù)激綜合征合并心室率極快的室上性快速心律失?;颊撸鲝埥?jīng)臨床電生理測(cè)試程序刺激誘發(fā)心律失常后,靜脈內(nèi)或口服抗心律失常藥,根據(jù)藥物抑制誘發(fā)心律失常的作用,判斷其療效而制定心律失常的治療方案。

心律失常患者如何用藥呢?

現(xiàn)在治療心律失常的藥物非常多,像奎尼、乙胺碘呋酮、利多卡因、心律平、慢心律、莫雷西嗪、心得安、異搏定、倍他樂克等藥物,都具有治療心律失常的作用。

其實(shí),在人的一生中,心律失常是非常常見的,尤其是早搏。心律失常又分苦干類型。哪種患者需特殊治療,往往取決于患者有無心臟病以及心律失常的嚴(yán)重程度。如心臟正常,僅有些早搏出現(xiàn),可能是由于勞累、情緒波動(dòng)、抽煙、過量飲酒、喝濃茶等因素引起的;只要把這些誘因去除,早搏會(huì)漸漸自消自滅的。如果早搏實(shí)在干擾了您的生活,可少量服些鎮(zhèn)靜藥,如安定等,而不必使用抗心律失常藥。

因?yàn)槟壳笆褂玫目剐穆墒СK?,在調(diào)整心律的同時(shí),有的藥還影響心臟的功能及心跳的頻率,甚至出現(xiàn)新的心律失常,而且后者比原有的心律失常更嚴(yán)重。所以患有心臟病的病人出現(xiàn)心律失?;蛴袊?yán)重心律失常的病人需服用抗心律失常藥時(shí),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選用,而不要把心律失常當(dāng)作頭痛腦熱一樣,而自己隨便到藥店買藥來吃。

心律失常的患者尤其要注意季節(jié)和氣候的變化。例如在因?yàn)橄闹痢⒘⒍?、冬至等?jié)氣更要做好或降溫或保暖的措施,以免誘發(fā)心律失常的疾病。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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