血脂異常如何生活調(diào)理? 高血脂服藥注意什么
隨著人們生活水平的日漸提高,高血脂癥已經(jīng)變得越來(lái)越普遍了,根據(jù)相關(guān)的調(diào)查資料顯示,我國(guó)的血脂異?;颊哌h(yuǎn)超一億人。但是很多人對(duì)于高血脂這一疾病的危害性等方面知識(shí)的了解不足,導(dǎo)致很多病人的血脂并沒(méi)能得到有效調(diào)控。而有相關(guān)的專家告訴我們,良好的生活方式是調(diào)控血脂的重要基礎(chǔ)。
生活方式是調(diào)脂基礎(chǔ)
血脂異常的起因主要是遺傳因素和不健康生活方式兩方面。例如,家族性高膽固醇血癥主要由遺傳因素所致,但臨床上大多數(shù)血脂異?;颊呤怯娠嬍辰Y(jié)構(gòu)不合理、熱量過(guò)剩、缺乏運(yùn)動(dòng)、超重或肥胖、酗酒等不健康生活習(xí)慣所引起的。血脂異常以中年人群最為常見(jiàn),由遺傳因素所致者起病年齡較早,在青少年階段即可發(fā)病。
所以防治血脂異常,生活方式干預(yù)是最有效的措施。血脂異?;颊咦⒁馍罘绞胶惋嬍辰Y(jié)構(gòu)的調(diào)理,有助于降低甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)水平,升高高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)水平。應(yīng)控制飲食中膽固醇的攝入,增加蔬菜、水果、粗纖維食物、富含ω-3脂肪酸的魚類的攝入,但要注意,過(guò)多地?cái)z入肉類和海鮮對(duì)健康不利;限制飲酒;每日?qǐng)?jiān)持30-60分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),將體重指數(shù)維持在正常范圍內(nèi);對(duì)于吸煙患者,戒煙有助于降低心血管危險(xiǎn)水平。保持健康的生活方式是治療血脂異常的基本和首要措施,是否進(jìn)行藥物治療,要根據(jù)患者心血管病的危險(xiǎn)分層(有無(wú)心血管疾病,是否存在相關(guān)危險(xiǎn)因素及血脂異常的類型和程度)來(lái)決定。
輕度或低危血脂異?;颊撸?jīng)有效生活方式干預(yù)可將血脂參數(shù)控制在理想范圍。即便必須應(yīng)用藥物治療,積極有效的治療性生活方式改善也有助于減少用藥劑量。同時(shí),強(qiáng)化生活方式干預(yù)還可對(duì)血壓、血糖以及整體心血管健康狀況產(chǎn)生有益的影響,有效降低心血管病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。若經(jīng)生活方式干預(yù)后,患者膽固醇水平不能達(dá)到目標(biāo)值以下,或不能堅(jiān)持有效生活方式干預(yù),則應(yīng)啟動(dòng)調(diào)脂藥物治療。
服用降血脂藥需要注意什么?
一、哪些患者不能吃降脂藥。
不是有高血脂就得吃藥,有些人是不能吃藥的,如活動(dòng)性肝炎患者,70歲以上人群,心力衰竭、晚期腦血管疾病和惡性腫瘤的患者,都不宜采取降脂藥物進(jìn)行治療。懷孕或哺乳期婦女也不宜使用降脂藥。
二、高脂高到什么程度才需要吃降脂藥。
目前認(rèn)為,無(wú)冠心病史者,其TC≥6.2毫摩爾/升(240毫克/分升)或LDL-C≥4.2毫摩爾/升(160毫克/分升);已明確診斷為冠心病者(心絞痛、心肌缺血、心肌梗死者),其TC≥4.2毫摩爾/升(160毫克/分升)或LDL-C≥2.6毫摩爾/升(100毫克/分升),即應(yīng)服降血脂藥。
一般來(lái)說(shuō),對(duì)于高膽固醇血癥的病人,宜選用的降血脂藥物就是他汀類,比如辛伐他汀等。他汀類降血脂藥物的作用機(jī)理,是抑制HMG-CoA還原酶,使得膽固醇合成減少,而肝臟是人體內(nèi)合成膽固醇的主要器官,肝臟合成膽固醇最旺盛的時(shí)期是在晚上,所以,降血脂藥物最好是在臨睡前服用,才能達(dá)到最佳效果。他汀類降血脂藥物的主要副作用是肌痛、肝損傷等,所以需要定期檢查肝功能,如果出現(xiàn)肌肉疼痛等情況,需要及時(shí)到醫(yī)院就診。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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