腦卒中屬于一種極危重癥，因此如果突發(fā)腦卒中或已經(jīng)出現(xiàn)了腦卒中的先兆癥狀，務(wù)必要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行處理。如果錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī)，可能會(huì)出現(xiàn)一系列并發(fā)癥，甚至危及生命。腦卒中的治療原則，主要是抗凝、抗血小板、溶栓及保護(hù)神經(jīng)，對(duì)于病情極其危重的患者要盡早展開(kāi)開(kāi)顱手術(shù)。針對(duì)腦卒中診療的一系列相關(guān)問(wèn)題，今天我們邀請(qǐng)到了珠海市人民醫(yī)院主任醫(yī)師程光森為我們做專(zhuān)項(xiàng)解讀。

腦卒中需要做哪些檢查？

腦卒中需要做常規(guī)體格檢查，觀察患者臉部有無(wú)歪斜和上下肢無(wú)法抬舉等情況，另外還有CT、核磁共振檢查。發(fā)生腦卒中的時(shí)候，卒中類(lèi)型不同則治療方法不同，因此還需要結(jié)合CT檢查，明確區(qū)分是出血性卒中或缺血性卒中，從而選擇不同的治療方法。

腦卒中會(huì)出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？

腦卒中出現(xiàn)的并發(fā)癥為神經(jīng)功能障礙、致命、自殘，最常見(jiàn)有說(shuō)話不清、失語(yǔ)、記憶力喪失或減退、一側(cè)肢體活動(dòng)問(wèn)題、反復(fù)發(fā)生腦梗塞。因此疾病預(yù)防非常重要，預(yù)防方式有：

1、藥物：由頸動(dòng)脈斑塊或顱內(nèi)血管引起的輕度腦卒中；

2、手術(shù)：由頸動(dòng)脈斑塊、顱內(nèi)血管或心臟來(lái)源栓子引起的重度腦卒中；

3、改變生活方式。

腦卒中的治療方法？

出血性卒中首選微創(chuàng)介入治療，也可行進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)。缺血性卒中的治療按堵塞血管大小分為：

1、小血管：4.5小時(shí)內(nèi)藥物溶栓治療，超過(guò)4.5小時(shí)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)對(duì)癥治療；

2、大血管：6小時(shí)內(nèi)可介入手術(shù)取血栓，部分患者經(jīng)磁共振、CT檢查評(píng)估后在6至24小時(shí)可做介入手術(shù)，超過(guò)時(shí)間窗因大面積腦梗引起腦疝者需行外科開(kāi)顱。

在臨床中，腦卒中最有效的治療方法就是溶栓，如果腦卒中患者還合并有高血壓，那么應(yīng)將血壓降至到正常水平，但要注意在降壓的過(guò)程中一定要使血壓緩慢下降，如果降壓太快，可能會(huì)出現(xiàn)腦供血不足，加重腦卒中的惡化。如果腦血管狹窄非常嚴(yán)重，應(yīng)盡快進(jìn)行外科的手術(shù)治療。