很多心臟疾病都是需要做手術(shù)才可以治好的，但手術(shù)多少都是有風(fēng)險(xiǎn)的，尤其是在心臟這里做手術(shù)，所以有些得了風(fēng)濕性心臟病的患者可能就會比較猶豫了，為此家庭醫(yī)生在線特地采訪了中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院主任醫(yī)師程康林，讓他來為我們詳細(xì)的講述一下患有風(fēng)濕性心臟病一定得做手術(shù)嗎？可以吃些什么藥治療呢？

風(fēng)濕性心臟病是不是必須做手術(shù)？

風(fēng)濕性心臟病也不一定非得要做手術(shù)。風(fēng)濕性心臟病包括很多，瓣膜性的疾病做不做手術(shù)要取決于病人的病情，要達(dá)到做手術(shù)的指征才是最重要的。如果只是輕度的二尖瓣的狹窄或者說關(guān)閉不全，完全沒有必要去進(jìn)行手術(shù)。但是程康林醫(yī)生認(rèn)為如果病人的心臟瓣膜的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了嚴(yán)重的瓣膜的狹窄，這個(gè)時(shí)候可以權(quán)衡利弊來采取心臟瓣膜置換的手術(shù)。但是手術(shù)是有風(fēng)險(xiǎn)，而且這類的手術(shù)也是比較大的手術(shù)。

風(fēng)濕性心臟病的用藥是怎么樣的？

首先風(fēng)濕性心臟病的用藥選擇要進(jìn)行綜合性的管理這才是可以的。風(fēng)濕性心臟病如果在急性感染的時(shí)候需要用相關(guān)的抗生素來進(jìn)行治療。而所代表的藥物往往是青霉素類的，如果病人對青霉素進(jìn)行過敏，可以選用頭孢類的抗生素，如果病人沒有明確的感染是由于風(fēng)濕性心臟病而導(dǎo)致的相關(guān)并發(fā)癥的出現(xiàn)，往往以改善病人的心臟供血不足為主，病人可能會出現(xiàn)明顯的心前區(qū)的不適，胸悶，心慌氣短等這些臨床的表現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候通過改善心臟的供血，改善心肌代謝的紊亂，病人病情也會逐漸的減輕。

治療風(fēng)濕性心臟病的最佳藥物有哪些？

風(fēng)濕性心臟病的最佳藥物在臨床上沒有一個(gè)明確的規(guī)定，因?yàn)槊糠N疾病不是口服單一的一種藥物來進(jìn)行治療的，都是需要根據(jù)病人的全身情況和各項(xiàng)指標(biāo)來進(jìn)行調(diào)理的，而風(fēng)濕性心臟病一般來說在治療的時(shí)候，主要是應(yīng)用抗血小板的藥物，穩(wěn)定斑塊的藥物，降低心肌耗氧量的藥物，如果病人有感染可以選用青霉素，頭孢之類的抗生素來進(jìn)行治療，然后根據(jù)病人的心率，血脂，血糖和相關(guān)的生化指標(biāo)來選擇合理的治療方案，這才是最重要的，只有綜合性的個(gè)體化的管理才能起到良好的效果。

風(fēng)濕性心臟病在飲食上要以清淡為主，要限制鹽分和脂肪的攝入，可以多吃一些利尿的水果，比如蘋果、香蕉等。