白天不咳嗽，晚上睡覺咳嗽，可能是環(huán)境因素、呼吸道感染、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、心功能不全等原因導致。

1. 環(huán)境因素：晚上睡覺時，臥室環(huán)境可能存在問題。比如空氣干燥，會使呼吸道黏膜水分流失，變得干燥，從而引發(fā)咳嗽；若室內有較多灰塵、塵螨、動物毛發(fā)等過敏原，在睡眠過程中被吸入呼吸道，可刺激呼吸道引發(fā)過敏反應，導致咳嗽。此外，溫度過低也可能使呼吸道受到刺激，引起咳嗽。

2. 呼吸道感染：如感冒、支氣管炎、肺炎等疾病，在晚上睡覺時，人體的迷走神經會相對興奮，導致支氣管平滑肌收縮，呼吸道分泌物增多，痰液刺激呼吸道，從而引起咳嗽。而且平躺的姿勢也不利于痰液排出，會加重咳嗽癥狀。

3. 咳嗽變異性哮喘：這是一種特殊類型的哮喘，以咳嗽為主要或唯一癥狀。夜間人體的激素水平會發(fā)生變化，氣道反應性增高，容易誘發(fā)氣道痙攣，進而出現咳嗽癥狀。同時，晚上睡覺時接觸到床上的過敏原，也可能誘發(fā)咳嗽發(fā)作。

4. 胃食管反流病：睡覺時平躺的姿勢會使胃酸更容易反流至食管，甚至反流到咽喉部，刺激咽喉黏膜，引發(fā)咳嗽。尤其是晚餐進食過多、過晚，或者食用了辛辣、油膩等刺激性食物后，更容易出現這種情況。

5. 心功能不全：對于一些患有心臟疾病的人，晚上睡覺時回心血量增加，心臟負擔加重，導致肺淤血，影響氣體交換，從而引起咳嗽。這種咳嗽通常還會伴有胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀，坐起來后癥狀可能會有所緩解。

白天不咳嗽，晚上睡覺咳嗽的原因較為復雜，可能涉及多種因素。如果咳嗽癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他不適癥狀，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關檢查，如血常規(guī)、胸部X線、肺功能、胃鏡等，以明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行針對性治療。治療時，若為感染因素，可能會使用阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素等抗生素；若為咳嗽變異性哮喘，可能會用到布地奈德、沙丁胺醇、孟魯司特鈉等藥物；若為胃食管反流病，可能會使用奧美拉唑、雷尼替丁、莫沙必利等藥物。但具體用藥需遵醫(yī)囑。