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緊急警示!支架后胸口隱隱作痛可能是這些危險(xiǎn)信號!

2025-06-21 13:48:00      家庭醫(yī)生在線

支架后胸口隱隱作痛可能是支架內(nèi)再狹窄、血栓形成、血管痙攣、心肌缺血復(fù)發(fā)、胸膜炎等危險(xiǎn)信號。

1. 支架內(nèi)再狹窄:在支架植入后,血管內(nèi)皮細(xì)胞可能過度增生,導(dǎo)致支架內(nèi)出現(xiàn)再狹窄的情況。這會使得血流不暢,引起心肌供血不足,進(jìn)而導(dǎo)致胸口隱隱作痛。治療方面,可遵醫(yī)囑使用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等藥物,抑制血小板聚集、穩(wěn)定斑塊,必要時(shí)可能需要再次進(jìn)行介入治療。

2. 血栓形成:支架作為一種異物植入血管內(nèi),有可能誘發(fā)血栓形成。血栓會阻塞血管,影響血液正常流動,造成心肌缺氧,引發(fā)疼痛。針對這種情況,通常需要使用抗凝藥物,如華法林、利伐沙班、達(dá)比加群酯等,以預(yù)防和溶解血栓,但具體用藥需遵醫(yī)囑。

3. 血管痙攣:血管受到刺激后可能發(fā)生痙攣,即使支架已經(jīng)撐開血管,痙攣仍會導(dǎo)致血管管腔變窄,影響心肌供血,產(chǎn)生胸口隱痛。治療時(shí)可使用硝酸甘油、硝苯地平、地爾硫?等藥物,緩解血管痙攣,但用藥必須遵循醫(yī)生的指導(dǎo)。

4. 心肌缺血復(fù)發(fā):除了支架植入部位,心臟的其他血管可能存在病變,導(dǎo)致心肌缺血復(fù)發(fā),引起疼痛。治療上,患者需改善生活方式,同時(shí)遵醫(yī)囑使用美托洛爾、比索洛爾、單硝酸異山梨酯等藥物,改善心肌供血。

5. 胸膜炎:支架手術(shù)可能引發(fā)胸膜炎癥,炎癥刺激胸膜,導(dǎo)致胸口隱隱作痛。治療時(shí),需要根據(jù)具體病因進(jìn)行針對性治療,如使用抗生素(如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等)控制感染,同時(shí)可使用止痛藥物緩解疼痛,但都要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

支架后胸口隱隱作痛可能是多種危險(xiǎn)信號的表現(xiàn),涉及心臟血管以及周圍組織的病變。一旦出現(xiàn)這種情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,切勿自行用藥,以免延誤病情。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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