別人吃速效救心丸有效果，而部分人無效，原因可能有病情差異、藥物因素、個體差異、服用方法不當、合并其他疾病等。

1.病情差異：速效救心丸主要用于氣滯血瘀型冠心病、心絞痛的急救。若并非此類病癥，如由其他原因導致的胸痛，像胸膜炎、肋軟骨炎等，服用速效救心丸自然難以起到效果。因為這些疾病的發(fā)病機制與冠心病不同，藥物無法針對其病因發(fā)揮作用。

2.藥物因素：藥物的質量會影響療效。如果購買到假藥、劣藥，或者藥物存放不當，如受潮、過期等，都會使藥物的有效成分降低，從而導致服用后沒有效果。此外，不同廠家生產的速效救心丸，在制作工藝和輔料等方面可能存在差異，也可能影響藥物的吸收和療效。

3.個體差異：每個人的身體對藥物的反應不同。有些人的身體對速效救心丸的敏感性較高，服用后能迅速起效；而有些人可能由于遺傳、體質等因素，對藥物的敏感性較低，需要更大劑量或更長時間才能看到效果。另外，長期服用某些藥物可能會導致身體對速效救心丸產生耐受性，使其效果降低。

4.服用方法不當：速效救心丸的正確服用方法是舌下含服，這樣藥物能通過舌下豐富的毛細血管迅速吸收進入血液循環(huán)，快速發(fā)揮作用。如果將藥物吞服，藥物會先經過胃腸道，在胃腸道中被消化和分解，會影響藥物的吸收速度和效果，導致起效慢或無效。

5.合并其他疾病：當患者合并有其他嚴重疾病時，如嚴重的心力衰竭、心律失常等，可能會影響心臟的功能和血液循環(huán)，使速效救心丸難以發(fā)揮作用。此外，一些全身性疾病，如甲狀腺功能亢進、貧血等，也可能干擾藥物的療效。

總之，別人吃速效救心丸有效果而部分人無效的原因是多方面的。當出現服用速效救心丸無效的情況時，應及時就醫(yī)，進行全面的檢查和診斷，以明確病因，并在醫(yī)生的指導下調整治療方案。除了速效救心丸，臨床上還有硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、丹參滴丸等藥物可用于心血管疾病的治療，但具體用藥需遵醫(yī)囑。