牙齒一咬東西就劇烈疼，可能由牙本質(zhì)敏感、根尖周炎、牙周炎、牙隱裂、智齒冠周炎等因素引起。

1. 牙本質(zhì)敏感：牙本質(zhì)敏感是牙齒受到外界刺激，如溫度（冷、熱）、化學(xué)物質(zhì)（酸、甜）以及機械作用（摩擦或咬硬物）等引起的酸痛癥狀。當(dāng)牙釉質(zhì)被破壞，牙本質(zhì)暴露時，外界刺激會通過牙本質(zhì)小管傳導(dǎo)至牙髓，引起疼痛。常見于刷牙方法不當(dāng)導(dǎo)致的楔狀缺損、牙齒過度磨耗等情況。

2. 根尖周炎：根尖周炎通常是由于牙髓炎發(fā)展而來，牙髓組織中的細菌感染通過根尖孔擴散到根尖周圍組織，引起炎癥?；颊咴谝Ш蠒r，根尖部受到壓力，會產(chǎn)生劇烈疼痛。根尖周炎還可能伴有牙齒松動、牙齦腫脹、溢膿等癥狀。

3. 牙周炎：牙周炎是由牙菌斑中的細菌侵犯牙周組織而引起的慢性炎癥。炎癥會導(dǎo)致牙齦退縮、牙槽骨吸收，使牙齒支持組織減少，牙齒出現(xiàn)不同程度的松動。當(dāng)咬東西時，松動的牙齒受到的力量不均衡，會引起疼痛。此外，牙周炎還可能導(dǎo)致牙周膿腫，進一步加重疼痛。

4. 牙隱裂：牙隱裂是指牙齒表面出現(xiàn)的細小裂紋，通常不易被發(fā)現(xiàn)。裂紋較深時，會累及牙本質(zhì)甚至牙髓，咬東西時，裂紋兩側(cè)的牙齒組織會發(fā)生相對移動，刺激牙髓神經(jīng)，引起疼痛。牙隱裂的發(fā)生與牙齒結(jié)構(gòu)的薄弱環(huán)節(jié)、牙尖斜面大、創(chuàng)傷性咬合等因素有關(guān)。

5. 智齒冠周炎：智齒冠周炎是指智齒（第三磨牙）萌出不全或阻生時，牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥。由于智齒萌出空間不足，牙冠部分被牙齦覆蓋，形成盲袋，食物殘渣容易嵌塞在盲袋內(nèi)，滋生細菌，引起炎癥。當(dāng)咬東西時，炎癥部位受到刺激，會產(chǎn)生疼痛，同時還可能伴有牙齦紅腫、張口受限等癥狀。

牙齒一咬東西就劇烈疼可能是多種口腔疾病的表現(xiàn)。出現(xiàn)這種癥狀時，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的口腔科就診，進行詳細的檢查，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。治療方法包括脫敏治療、根管治療、牙周治療、修復(fù)治療等，具體治療方案需根據(jù)病情而定。同時，患者應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，掌握正確的刷牙方法，避免食用過硬、過冷、過熱等刺激性食物。