牙齒一碰就痛咬合劇痛，可能由根尖周炎、牙周炎、牙隱裂、智齒冠周炎、牙本質(zhì)過(guò)敏等因素引起。

1. 根尖周炎：通常是由于牙髓炎發(fā)展而來(lái)，細(xì)菌感染牙髓后，炎癥通過(guò)根尖孔擴(kuò)散到根尖周?chē)M織。根尖周組織會(huì)出現(xiàn)充血、水腫，在咬合時(shí)，根尖部受到壓力，就會(huì)產(chǎn)生劇烈疼痛。患者可能還伴有牙齒浮出感，感覺(jué)牙齒比其他牙齒長(zhǎng)。治療上，一般先進(jìn)行開(kāi)髓引流，釋放根尖部的壓力，緩解疼痛，后續(xù)再進(jìn)行根管治療，清除感染的牙髓組織。常用藥物有甲硝唑、阿莫西林、頭孢克肟等，需遵醫(yī)囑使用。

2. 牙周炎：主要是牙菌斑中的細(xì)菌侵犯牙周組織引起的慢性炎癥。牙周組織會(huì)出現(xiàn)炎癥、牙槽骨吸收、牙齦退縮等情況，導(dǎo)致牙齒支持組織減少。當(dāng)咬合時(shí)，牙齒承受的力量不能正常分散，就會(huì)引起疼痛?；颊呖赡苡醒例l紅腫、出血、口臭等癥狀。治療包括齦上潔治、齦下刮治等牙周基礎(chǔ)治療，以清除牙菌斑和牙結(jié)石。同時(shí)可配合使用藥物，如替硝唑、羅紅霉素、阿奇霉素等，具體用藥遵醫(yī)囑。

3. 牙隱裂：牙齒表面出現(xiàn)細(xì)微裂紋，早期可能不易發(fā)現(xiàn)。裂紋較深時(shí)，細(xì)菌會(huì)進(jìn)入牙本質(zhì)層甚至牙髓腔，引起牙髓炎癥或根尖周炎癥。在咬合時(shí)，裂紋處受到應(yīng)力集中，就會(huì)產(chǎn)生劇痛?；颊呖赡茉诰捉滥骋惶囟ㄊ澄飼r(shí)疼痛明顯。治療方法根據(jù)隱裂的程度而定，較淺的隱裂可進(jìn)行調(diào)合、充填治療；較深的隱裂可能需要根管治療后做牙冠修復(fù)。

4. 智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時(shí)，牙冠周?chē)能浗M織會(huì)形成盲袋，容易積存食物殘?jiān)图?xì)菌，引發(fā)炎癥。炎癥發(fā)作時(shí)，智齒周?chē)难例l紅腫、疼痛，嚴(yán)重時(shí)會(huì)波及咬肌，導(dǎo)致張口受限，咬合時(shí)疼痛加劇。治療首先要進(jìn)行局部沖洗，清除盲袋內(nèi)的食物殘?jiān)图?xì)菌，然后遵醫(yī)囑使用藥物，如奧硝唑、克林霉素、左氧氟沙星等。待炎癥消退后，對(duì)于阻生的智齒，一般建議拔除。

5. 牙本質(zhì)過(guò)敏：牙齒表面的牙釉質(zhì)磨損或破壞，牙本質(zhì)暴露，外界刺激通過(guò)牙本質(zhì)小管傳導(dǎo)到牙髓，引起疼痛。常見(jiàn)的原因包括刷牙方法不當(dāng)、磨牙癥、酸蝕等?；颊咴谑艿嚼錈?、酸甜、機(jī)械刺激（如咬合）時(shí)，會(huì)出現(xiàn)短暫的疼痛。治療方法包括使用脫敏牙膏、激光脫敏等。藥物方面，可使用氟化鈉甘油、氯化鍶溶液等進(jìn)行脫敏治療，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

牙齒一碰就痛咬合劇痛的原因有多種，不同原因的治療方法也有所不同。如果出現(xiàn)這種情況，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的口腔科就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，明確病因后采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，在日常生活中要注意保持口腔衛(wèi)生，正確刷牙，定期進(jìn)行口腔檢查，預(yù)防口腔疾病的發(fā)生。