下門牙疼可能由多種原因引起，如齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、牙本質(zhì)過敏等。

1. 齲齒：主要是由于細(xì)菌感染等因素，導(dǎo)致牙體硬組織被破壞。初期可能只是牙釉質(zhì)受損，患者一般無明顯疼痛；隨著齲壞加深，接近牙髓時，遇到冷熱酸甜刺激就會出現(xiàn)疼痛。治療時，通常需要去除齲壞組織，然后用補(bǔ)牙材料進(jìn)行填充。常用的補(bǔ)牙材料有玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂等。

2. 牙髓炎：多由齲齒未及時治療，細(xì)菌感染牙髓所致。炎癥會使牙髓腔內(nèi)壓力升高，引起劇烈疼痛，疼痛往往為自發(fā)性、陣發(fā)性劇痛，夜間疼痛加劇，冷熱刺激會使疼痛加重。治療牙髓炎一般采用根管治療，先去除感染的牙髓組織，然后對根管進(jìn)行清理、消毒和充填。常用的根管消毒藥物有氫氧化鈣、甲醛甲酚等。

3. 根尖周炎：通常是牙髓炎進(jìn)一步發(fā)展，炎癥擴(kuò)散到根尖周組織引起?；颊邥杏X牙齒有浮出感，咬合時疼痛明顯，嚴(yán)重時會出現(xiàn)牙齦腫脹、壓痛。治療根尖周炎也主要是根管治療，通過消除根尖周的炎癥，促進(jìn)根尖周組織的愈合。同時，可遵醫(yī)囑使用抗生素輔助治療，如阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟等。

4. 牙周炎：是由牙菌斑中的細(xì)菌侵犯牙周組織引起的慢性炎癥。會導(dǎo)致牙齦紅腫、出血，牙周袋形成，牙槽骨吸收，牙齒松動，進(jìn)而引起疼痛。治療牙周炎需要進(jìn)行系統(tǒng)的牙周治療，包括齦上潔治（洗牙）、齦下刮治和根面平整等。還可配合使用一些含漱劑，如氯己定含漱液等。

5. 牙本質(zhì)過敏：牙齒過度磨損、牙齦退縮等原因，使牙本質(zhì)暴露，外界刺激通過牙本質(zhì)小管傳導(dǎo)到牙髓，引起疼痛?；颊咭话阍诔岳錈?、酸甜食物或刷牙時，牙齒會出現(xiàn)短暫的酸痛。治療牙本質(zhì)過敏可使用脫敏牙膏，也可到醫(yī)院進(jìn)行脫敏治療，如使用氟化鈉甘油等藥物進(jìn)行脫敏。

下門牙疼的原因較為復(fù)雜，不同原因?qū)е碌奶弁?，其癥狀和治療方法也有所不同。當(dāng)出現(xiàn)下門牙疼的情況時，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，明確病因，采取針對性的治療措施。同時，在日常生活中要注意口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣，定期進(jìn)行口腔檢查，預(yù)防口腔疾病的發(fā)生。