老年牙齦腫痛適合的消炎藥有阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟、羅紅霉素、阿奇霉素等。

1. 阿莫西林：屬于青霉素類抗生素，具有廣譜抗菌作用，對(duì)于引起牙齦腫痛常見(jiàn)的革蘭氏陽(yáng)性菌和革蘭氏陰性菌都有較好的抑制作用。它可以通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成來(lái)達(dá)到殺菌的效果。在牙齦腫痛伴有局部炎癥感染時(shí)，阿莫西林能發(fā)揮一定的消炎作用。不過(guò)，使用前需要確認(rèn)患者是否對(duì)青霉素類藥物過(guò)敏。

2. 甲硝唑：主要針對(duì)厭氧菌感染，而口腔內(nèi)的感染很多時(shí)候與厭氧菌有關(guān)。牙齦腫痛可能是由于牙周炎、牙齦炎等疾病引起，這些疾病常常存在厭氧菌感染的情況。甲硝唑能夠干擾細(xì)菌的代謝過(guò)程，促使細(xì)菌死亡，從而緩解牙齦的炎癥和腫痛癥狀。

3. 頭孢克肟：是第三代頭孢菌素類抗生素，抗菌譜廣，對(duì)多種細(xì)菌有較強(qiáng)的抗菌活性。它對(duì)β - 內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定，在治療牙齦腫痛方面，對(duì)于一些較為嚴(yán)重的細(xì)菌感染有較好的療效。其作用機(jī)制也是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成。

4. 羅紅霉素：屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，對(duì)于一些對(duì)青霉素類和頭孢類藥物過(guò)敏的患者是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。它可以通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成來(lái)發(fā)揮抗菌作用，能有效抑制口腔內(nèi)常見(jiàn)的致病菌，減輕牙齦的炎癥反應(yīng)，緩解腫痛。

5. 阿奇霉素：同樣是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，具有抗菌譜廣、半衰期長(zhǎng)等特點(diǎn)。它在組織中的濃度較高，能長(zhǎng)時(shí)間發(fā)揮抗菌作用。對(duì)于牙齦腫痛的治療，阿奇霉素可以針對(duì)多種細(xì)菌感染，并且服用相對(duì)方便。

老年牙齦腫痛時(shí)，阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟、羅紅霉素、阿奇霉素等消炎藥都有一定的適用性。但不同的藥物有不同的抗菌譜和適用情況，具體使用哪種消炎藥需要根據(jù)患者的具體病情、過(guò)敏史等因素綜合考慮。在使用消炎藥之前，建議先到正規(guī)醫(yī)院的口腔科就診，明確病因后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用藥物，切勿自行用藥。