牙疼病因多樣，常見有齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎等。

1. 齲齒：是常見致牙疼原因。細(xì)菌產(chǎn)酸腐蝕牙齒硬組織，形成齲洞。初期齲洞淺，遇冷熱酸甜刺激有酸痛感；若不治療，齲洞加深累及牙髓，疼痛加劇。治療時(shí)，淺齲和中齲一般去除齲壞組織后充填治療；深齲近髓時(shí)，可能先安撫牙髓再充填。常用充填材料有玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂、銀汞合金等，具體治療需遵醫(yī)囑。

2. 牙髓炎：多由齲齒未及時(shí)治療發(fā)展而來(lái)。細(xì)菌感染牙髓，引發(fā)炎癥。急性牙髓炎疼痛劇烈，呈自發(fā)性、陣發(fā)性痛，夜間加重，冷熱刺激可使疼痛加劇。慢性牙髓炎一般有長(zhǎng)期冷熱刺激痛病史。治療牙髓炎多采用根管治療術(shù)，去除感染的牙髓組織，消毒根管后充填。治療中可能會(huì)用到氫氧化鈣、甲醛甲酚、樟腦酚等藥物，具體用藥需遵醫(yī)囑。

3. 根尖周炎：通常是牙髓炎進(jìn)一步發(fā)展，炎癥擴(kuò)散到根尖周組織所致?；颊邥?huì)感覺牙齒有浮出感，咬合時(shí)疼痛明顯，能明確指出患牙。急性根尖周炎疼痛劇烈，慢性根尖周炎一般癥狀相對(duì)較輕，但可能在根尖區(qū)形成膿腫或瘺管。治療根尖周炎主要也是根管治療，同時(shí)可配合使用抗生素，如阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟等，以控制炎癥，具體用藥需遵醫(yī)囑。

4. 牙周炎：是由牙菌斑中的細(xì)菌侵犯牙周組織引起的慢性炎癥。早期表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血，隨著病情發(fā)展，會(huì)出現(xiàn)牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齒松動(dòng)等癥狀，患者會(huì)感到牙齒酸痛、咀嚼無(wú)力。治療牙周炎需進(jìn)行系統(tǒng)的牙周治療，包括齦上潔治、齦下刮治、根面平整等，必要時(shí)可能需進(jìn)行牙周手術(shù)。治療過(guò)程中可能會(huì)使用碘甘油、氯己定含漱液、甲硝唑凝膠等藥物輔助治療，具體用藥需遵醫(yī)囑。

5. 智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時(shí)，牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥。常發(fā)生于18 - 25歲年輕人。患者會(huì)感覺智齒周圍牙齦腫脹、疼痛，張口受限，嚴(yán)重時(shí)可伴有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。治療智齒冠周炎，初期可局部用生理鹽水、過(guò)氧化氫溶液沖洗盲袋，然后在盲袋內(nèi)放置碘甘油等藥物。同時(shí)可口服抗生素，如阿莫西林、甲硝唑、羅紅霉素等控制炎癥，待炎癥消退后，對(duì)于阻生的智齒一般建議拔除，具體治療需遵醫(yī)囑。

了解牙疼常見病因，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取正確治療措施。出現(xiàn)牙疼癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，日常要注意口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成良好刷牙習(xí)慣，定期進(jìn)行口腔檢查，預(yù)防牙疼發(fā)生。