牙疼背后的病因多樣，包括齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎等。

1. 齲齒：是常見的導致牙疼的原因。主要是由于細菌感染等因素，導致牙體硬組織被破壞。初期可能只是牙齒表面出現(xiàn)黑點或小齲洞，患者一般無明顯疼痛。隨著齲壞加深，接近牙髓時，遇到冷熱酸甜刺激就會產(chǎn)生疼痛。治療方法通常是去除齲壞組織，然后用補牙材料進行填充。常用藥物有氟化鈉甘油糊劑、氫氧化鈣制劑、玻璃離子水門汀等，具體用藥需遵醫(yī)囑。

2. 牙髓炎：多由齲齒未及時治療發(fā)展而來。細菌感染牙髓，引發(fā)炎癥?；颊邥霈F(xiàn)自發(fā)痛、夜間痛、冷熱刺激痛加劇等癥狀，疼痛較為劇烈。治療牙髓炎一般需要進行根管治療，去除感染的牙髓組織，然后進行根管充填。治療過程中可能會用到丁香油、樟腦酚、甲醛甲酚等藥物，使用時需遵醫(yī)囑。

3. 根尖周炎：通常是牙髓炎進一步發(fā)展，炎癥擴散到根尖周組織所致?；颊邥杏X牙齒有浮出感，咬合時疼痛明顯，嚴重時會出現(xiàn)牙齦腫脹、化膿。治療根尖周炎同樣需要根管治療，以消除根尖周的炎癥。輔助治療的藥物有甲硝唑、阿莫西林、頭孢克肟等，使用要遵醫(yī)囑。

4. 牙周炎：是由牙菌斑中的細菌侵犯牙周組織引起的慢性炎癥?；颊邥霈F(xiàn)牙齦紅腫、出血、牙齒松動、牙周袋形成等癥狀，也會伴有牙疼。治療牙周炎需要進行系統(tǒng)的牙周治療，包括洗牙、刮治等。常用藥物有米諾環(huán)素凝膠、醋酸氯己定溶液、碘甘油等，需遵醫(yī)囑使用。

5. 智齒冠周炎：智齒萌出過程中，由于空間不足等原因，導致智齒部分或全部被牙齦瓣覆蓋，形成盲袋，食物殘渣易堆積，細菌滋生引發(fā)炎癥?；颊邥械街驱X周圍牙齦紅腫、疼痛，嚴重時會影響張口和吞咽。治療智齒冠周炎，初期可進行局部沖洗上藥，使用過氧化氫溶液、生理鹽水等。炎癥控制后，對于萌出位置不正、反復發(fā)炎的智齒，一般建議拔除。同時可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素、羅紅霉素、克林霉素等藥物輔助治療。

牙疼是由多種病因引起的常見癥狀，了解這些病因有助于早發(fā)現(xiàn)、早治療。當出現(xiàn)牙疼癥狀時，應及時到正規(guī)醫(yī)院的口腔科就診，明確病因后進行針對性治療。同時，日常要注意口腔衛(wèi)生，定期進行口腔檢查，預防牙疼的發(fā)生。