補(bǔ)過的牙再次疼痛，可能是因補(bǔ)牙材料松動(dòng)、繼發(fā)齲、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎等因素導(dǎo)致。

1. 補(bǔ)牙材料松動(dòng)：補(bǔ)牙后，若經(jīng)常咀嚼硬物或補(bǔ)牙操作不當(dāng)，可能使補(bǔ)牙材料與牙齒之間出現(xiàn)縫隙或松動(dòng)?？谇恢械募?xì)菌和食物殘?jiān)走M(jìn)入縫隙，刺激牙髓神經(jīng)，引發(fā)疼痛。這種情況下，需重新填充補(bǔ)牙材料，恢復(fù)牙齒的密封性。

2. 繼發(fā)齲：補(bǔ)牙后，若口腔衛(wèi)生維護(hù)不佳，細(xì)菌會(huì)繼續(xù)侵蝕牙齒，在補(bǔ)牙材料周圍形成繼發(fā)齲。隨著齲壞加深，會(huì)刺激牙髓，導(dǎo)致疼痛。治療時(shí)，需去除原有的補(bǔ)牙材料和齲壞組織，再重新補(bǔ)牙。若齲壞嚴(yán)重波及牙髓，還需進(jìn)行根管治療。

3. 牙髓炎：當(dāng)齲病未得到及時(shí)控制，細(xì)菌感染牙髓，可引發(fā)牙髓炎。牙髓炎的疼痛特點(diǎn)為自發(fā)性、陣發(fā)性劇痛，夜間疼痛加劇。治療牙髓炎通常采用根管治療，去除感染的牙髓組織，消除炎癥，最后進(jìn)行根管充填和補(bǔ)牙。常用藥物有甲硝唑、阿莫西林、布洛芬等，可起到消炎、止痛作用，但需遵醫(yī)囑使用。

4. 根尖周炎：牙髓炎若未及時(shí)治療，炎癥會(huì)向根尖周組織擴(kuò)散，引起根尖周炎。患者會(huì)感覺牙齒有浮出感，咬合時(shí)疼痛明顯。根尖周炎的治療同樣以根管治療為主，通過清除根管內(nèi)的感染物，消毒根管，促進(jìn)根尖周組織的愈合。還可配合使用抗生素，如頭孢克肟、羅紅霉素等，以控制炎癥。

5. 牙周炎：補(bǔ)過的牙齒周圍若存在牙菌斑、牙結(jié)石等刺激物，可引發(fā)牙周炎。牙周炎會(huì)導(dǎo)致牙齦紅腫、出血、牙齒松動(dòng)，也會(huì)引起疼痛。治療牙周炎需進(jìn)行牙周序列治療，包括洗牙、齦下刮治、根面平整等，以清除牙菌斑和牙結(jié)石，控制炎癥。同時(shí)，可使用氯己定含漱液等藥物輔助治療。

補(bǔ)過的牙再次疼痛原因多樣，出現(xiàn)疼痛癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因后采取針對(duì)性治療措施。治療過程中，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，注意口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的刷牙和飲食習(xí)慣，以維護(hù)口腔健康。