41歲是進(jìn)入更年期的平均年齡。而如果在40歲前出現(xiàn)早更，像卵巢早衰引起的更年期綜合征就屬于疾病了。更年期并不是以絕經(jīng)期開始的，而是指卵巢從旺盛到衰老的一個(gè)過程，絕經(jīng)只是一個(gè)重要標(biāo)志，更年期是圍繞它前后的一個(gè)過程。

更年期女性易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，而單純補(bǔ)鈣不易吸收。史惠蓉認(rèn)為，補(bǔ)充雌激素最大的好處就是減少骨丟失。

一方面，雌激素補(bǔ)充是緩解更年期癥狀的一個(gè)有效療法，另一方面，有說法認(rèn)為補(bǔ)充雌激素會(huì)提高乳腺癌發(fā)病率。41歲，女人面臨一個(gè)分水嶺和一個(gè)選擇。

美國(guó)的調(diào)查顯示，補(bǔ)充雌激素后乳腺癌的患病率提高了，停止補(bǔ)充后則有下降，而我國(guó)目前沒有這樣的數(shù)據(jù)。乳腺癌是一種激素依賴性疾病，補(bǔ)充雌激素可能導(dǎo)致良性病加重，也可能提高導(dǎo)管原位癌和小葉原位癌變成浸潤(rùn)性癌的幾率，所以補(bǔ)充要謹(jǐn)慎。“乳腺癌的特征就是雌激素偏高。而各種激素互相轉(zhuǎn)化，單一補(bǔ)哪一種激素，造成激素不平衡也容易出問題。”

關(guān)于補(bǔ)充雌激素，專家提出了一個(gè)限定門檻：癥狀很嚴(yán)重，影響正常生活，但要在醫(yī)生指導(dǎo)下選藥及定量。

補(bǔ)充雌激素要經(jīng)過抽血檢查，看是不是激素水平、內(nèi)分泌的問題。在全身體檢中，明確沒有嚴(yán)重的高血壓、肝腎疾病、糖尿病、高血脂和血栓類疾病，因?yàn)榇萍に貢?huì)造成血液黏稠度增高。在婦科方面，要明確子宮肌瘤數(shù)目不超過3個(gè)，直徑不大于3厘米，無卵巢肌瘤及乳房腫塊，有子宮內(nèi)膜增厚、乳腺增生也盡量不補(bǔ)。

除了這些禁忌證，還要排除一些高危因素后再補(bǔ)充，如有乳腺癌家族史的患者要慎用。在補(bǔ)充過程中，建議每半年做一次陰道B超，確認(rèn)子宮內(nèi)膜厚度不超過5毫米；一年做一次乳腺鉬靶檢查，并且在用量上從大到小。

人的卵巢就像一個(gè)倉(cāng)庫，每個(gè)月排卵就像運(yùn)出一批貨，貨物運(yùn)完了就沒有了，所以更年期是一個(gè)自然的階段，沒有辦法預(yù)防。如果有女性工作壓力大，提早注意有一定幫助，“比如每天吃豆制品，干黃豆25克，或補(bǔ)充一些含大豆異黃酮的補(bǔ)品等。